en
1726-7536
1735-8507
69
2139
288
gregorian
2007
10
1
8
3
online
1
fulltext
en
مقايسه 17-α- هيدروكسي پروژسترون كاپروات با پروژسترون روغني در حمايت از فازلوتئال در سيكلهاي تلقيح داخل رحمي اسپرم
Comparing 17α–hydroxyprogesterone caproate and progesterone in oil for luteal phase support in IUI cycles
زمينه و هدف: حمايت فاز لوتئال در بيماران تحريك تخمكگذاري شده وIUI هنوز در بعضي از مراكز بطور روتين انجام ميشود. هدف از اين مطالعه، مقايسه اثر پروژسترون روغني با 17-α-هيدروكسي پروژسترون براي حمايت فازلوتئال در اين بيماران بود.
روش بررسي: در اين كارآزمايي باليني، 162 بيمار كه در مركز درمان ناباروري منتصريه مشهد در سال 85-1384 تحريك تخمكگذاري و IUI شده بودند به طور تصادفي تحت درمان با 17-α- هيدروكسي پروژسترون كاپروات (mg250، عضلاني، هفتهاي يك بار) يا پروژسترون روغني (mg50، عضلاني، روزانه) تا زمان اندازهگيري BHCG سرم قرار گرفتند. سپس در بيماراني كه α-hCG آنها مثبت بود، اين درمان تا هفته 12 بارداري ادامه يافت. تجزيه و تحليل اطلاعات با استفاده از آزمونهاي آماري t ، α2 و دقيق فيشر انجام شد و p-value در سطح كمتر از 05/0 معنيدار در نظر گرفته شد.
نتايج: نتيجه IUI در دو گروه تحت مطالعه مقايسه شد. اختلاف معنيداري در پيامد بارداري در پارامترهاي تحت بررسي مانند وجود بارداري شيميايي (69/0=p)، بارداري باليني (3/0=p) و ادامه بارداري تا هفته 20 (831/0=p) بدست نيامد؛ در حاليكه عوارض ناشي از تحريك تخمكگذاري، IUI و بارداري و به طور معنيداري در گروه 17-α- هيدروكسي پروژسترون كمتر (002/0p=) و رضايتمندي بيماران در اين گروه بهطور معنيداري بيشتر بود (003/0=p).
نتيجهگيري: نتايج اين مطالعه تأييد ميكند كه استفاده از 17-α- هيدروكسي پروژسترون براي حمايت فاز لوتئال در بيماران تحريك تخمكگذاري شده و IUI با اندازه پروژسترون روغني روزانه موثر است وميتواند جايگزين آن گردد. اگرچه مطالعات بيشتري براي اين جايگزيني لازم است.
Introduction: Luteal phase support is practiced routinely in some medical centers in patients undergoing ovulation induction (OI) and intrauterine insemination (IUI) cycles. The purpose of this study was to compare the effects of progesterone in oil with 17-α-hydroxy progesterone caproate (17- HPC) for luteal phase support.
Materials and Methods: This prospective randomized clinical trial was done at Montaserieh Infertility Center in Mashad, Iran, from October 2005 to October 2006. In this study, 162 patients undergoing OI and IUI were randomly treated with either 17-HPC (250 mg/weekly, IM) or progesterone in oil (50mg/daily, IM) until serum β-hCG was evaluated.
In patients with positive β-hCG results (Biochemical pregnancy), the treatment was continued until the 12th week of gestation. The data were analyzed using t-tests, Chi-squared and Fishers exact test. P-values <0.05 were considered as the level of significance.
Results: The outcomes of IUI in both study groups were compared. No differences were found in the outcome of pregnancies, considering parameters such as biochemical pregnancy (p=0.69), clinical pregnancy (p=0.3) or ongoing pregnancy up to the 20th week (p=0.831). Complications were significantly lower in 17-HPC group (p=0.002) and the patients satisfaction was signi-ficantly higher compared to the other group (p=0.003).
Conclusion: The results of this study confirm that 17-HPC has the same effects as oily progesterone for luteal phase support in patients undergoing OI and IUI cycles and it could be used instead of progesterone in oil, although more studies are needed to support this replacement.
17-آلفا-هیدروکسی پروژسترون کاپروات، پروژسترون روغنی، پروژسترون طبیعی، تلقیح داخل رحمی اسپرم، سیکل حمایت، فازلوتئال
17-a-hydroxy progesterone caproate, Progesterone in oil, Natural progesterone, Intrauterin insemination, Intra uterine insemination, Luteal phase, Support
230
238
https://www.jri.ir/article/287
https://www.jri.ir/documents/fullpaper/fa/287.pdf
NayerehKhademDepartment of Obs. & Gyn, Faculty of Medicine, Mashad University of Medical Sciences, Mashad, Iranنيرهخادمkhademn@mums.ac.ir292
MasoumehAnbar LooiiDepartment of Obs. & Gyn, Faculty of Medicine, Mashad University of Medical Sciences, Mashad, Iranمعصومهانبارلوئي658