en
1726-7536
1735-8507
69
2139
288
gregorian
2009
1
1
9
4
online
1
fulltext
en
بررسی ابعاد مشاوره برای مادر جانشين قبل از اقدام به اهدای رحم جايگزين
The Need for Counseling Surrogate Mothers before Practicing Surrogacy
زمينه و هدف: استفاده از رحم جايگزين، که در آن يک زن (مادر جانشين) برای يک زوج، جنينی را حمل میکند و به مجرد تولد، نوزاد را به زوج میدهد، يکی از درمانهای کمکی در ناباروری است. اين روش در سالهای اخير در ايران در بين زوجين نابارور رايج شده است. اين زنان در صورتی که بدون آگاهیهای لازم اقدام به اين کار نمايند، ممکن است در طول بارداری و پس از زايمان و يا به هنگام تحويل جنين به زوج درخواستکننده، دچار مشکلات رفتاریـ روانی شوند كه تأثيرات نامطلوبی بر زندگی آنان و زوج صاحب فرزند بگذارد. هدف از اين مطالعه، شناسايي خطرات احتمالی و مواردی است که ممکن است برای مادران جانشين مشکلساز شده و يا ايجاد نگراني كنند تا قبل از اقدام به اهدای رحم جايگزين، اين نکات طی جلسات مشاوره برای آنها توضيح داده شود.روش بررسی: اين مقاله براساس مروری بر مطالعات صورت گرفته طی سالهای 1987 تا 2008 نگاشته شده و در زمينههای فرهنگی و حقوقی، به منابع و مطالعات داخل کشور نيز توجه شده است. در اين نوشتار ابتدا مطالعات انجام شده روی مادران جانشين، مرور میشود و سپس نکات حائز اهميت در مشاوره با اين زنان بيان میگردد.نتايج: براساس نتايج اين مطالعه در مراکز درمان ناباروری، پزشک يا مشاور بايد در اولين مشاوره، به مسائل اخلاقی و قانونی استفاده از رحم جايگزين، همچنين به خطرات پزشکی و مزايای همه جانبه اين عمل، اشاره داشته باشد. ارجاع برای مشاوره بهداشت روانی بايد امکانپذير باشد و قبل از اقدام به بارداری صورت گيرد؛ بدين ترتيب به مادر جانشين امکان داده ميشود دامنه نتايج و اثرات طولانی مدت اين عمل را بررسی نمايد و نيز خطرات روانشناختی و آسيبپذيری خودش و همچنين اثرات احتمالی بارداری بر روابط اجتماعیاش را بررسی کند. مادر جانشين بالقوه بايد اهميت داشتن توافقنامه کتبی مشتمل بر شرايط، پيش شرطها و حوادث احتمالی را درک کند. آگاهی مادر جانشين از روند درمان و پيامدهای آن، از نکات مهمی است که بايد در مشاوره به آن توجه شود.نتيجهگيری: مطالعات انجام شده نشان میدهد که انجام مشاوره دقيق و آگاه ساختن زنان داوطلب رحم جايگزين از مسيری که پيشرو دارند، میتواند به آنها کمک کند تا اين دوران را به صورت يک تجربه مثبت و همراه با حس کمک و نوع دوستی نسبت به زوج درخواست کننده پشت سر بگذارند؛ لذا بايد در مراکز باروری و ناباروری، يک تيم مشاور متشكل از متخصصان مختلف تشکيل شود که بتوانند تمامی ابعاد مشاوره برای رحم جايگزين اعم از پزشکی، روانشناختی، فقهی، حقوقی و اجتماعی را برای زوج درخواست کننده و همچنين مادران جانشين به تفکيک ارائه دهند.
Introduction: Practicing surrogacy without proper consultations with the two concerned parties, may poses surrogate mothers to psychological and behavioral problems during pregnancy, delivery, and postpartum. This study aims to underline possible risks and problems faced by surrogate mothers and it tries to take care of them by persuading to hold decent preliminary consultations.Materials and Methods: This paper reviews the published literatures during 1987 - 2008, and it covers domestic resources as well as foreign ones and focuses mainly on legal and cultural issues surrounding surrogacy and surrogate motherhood. Results: The reviews showed that the physicians or the counselors should explain the ethical and legal issues and medical risks related to surrogacy, as well as disclose benefits from this act to both parties during counseling sessions. Possible referral of both parties for mental health consultation must be available before surrogacy process is started. The potential surrogate mothers should understand the importance of a written agreement consisting of terms, preconditions and possible future incidents.Conclusion: It seems that consultation and clarification of probable contingencies faced during the surrogacy process greatly help surrogate mothers experience the period with an altruistic feeling to help the intended couples. Organizing a consulting team composed of clinicians and health experts with various expertise is recommended to cover all dimensions of surrogacy including its medical, psychological, religious, legal, and social aspects.
رحم جایگزین، روش جایگزینی جزئی (نسبی)، روش جایگزینی کامل، زوج نابارور، مادر جانشین، مشاوره پزشکی، مشاوره حقوقی، مشاوره روانشناسی
Conventional surrogacy, Gestational surrogacy, Infertile couple, Legal counseling, Medical counseling, Mental counseling, Surrogacy, Surrogate Mother
361
373
https://www.jri.ir/article/348
https://www.jri.ir/documents/fullpaper/fa/348.pdf
MonirPashmiDepartment of Social Sciences, Faculty of Literature and Humanities, Isfahan University, Isfahan, Iranمنیرپشمیmonirpashmi@Gmail.com726
Seyed AhmadAhmadiDepartment of Counseling, Faculty of Psychology, Isfahan University, Isfahan, Iranسید احمداحمدی486
Seyed Mohammad SadeghTabatabaieDepartment of Law, Faculty of Administrative Science and Economics, Isfahan University, Isfahan, Iranسید محمدصادقطباطبایی728