en استفاده از اسپرماتيد جهت درمان بيماران آزواسپرمي غيرانسدادي مطالعات انجام شده نشان مي‌دهد كه قريب نيمي از موارد ناباروري، به دليل فاكتورهاي مردانه مي‌باشد، كه از اين تعداد 10% را بيماران آزواسپرم تشكيل مي‌دهند. در بيوپسي بيماران آزواسپرمي غيرانسدادي، عليرغم برداشت بيوپسي‌هاي متعدد از هر دو بيضه، در 40% موارد نمي‌توان اسپرمي كه مناسب عمل ميكرواينجكشن باشد بدست آورد. گزارشات مربوط به موفقيت استفاده از ردة سلولي قبل از اسپرم (اسپرماتيد) در انجام ICSI، عرصة جديدي را در درمان اين گونه مبتلايان گشود. در پژوهش حاضر 67 بيمار مبتلا به آزواسپرمي غيرانسدادي كه اسپرمي دربافت بيضة آنها يافت نشد،شركت داشتند كه از اسپرماتيد گرد موجود در بافت بيضة آنان به عنوان گامت نر جهت باروري تخمك همسران آنها استفاده و نتايج لقاح تخمك،‌ تشكيل جنين با كيفيت مناسب جهت انتقال و ميزان حاملگي مورد بررسي قرار گرفت.‌ بيماران براساس شرح حال، معاينة فيزيكي، بررسي سيمن، اندازه‌گيري FSH و در نهايت بيوپسي‌هاي متعدد بيضه كه فاقد اسپرم بالغ يا اسپرماتيد طويل و از طرفي وجود اسپرماتيد گرد ، انتخاب ‌شدند. پس ازكسب رضايتنامه آگاهانه در خصوص استفاده از اسپرماتيد به عنوان گامت نر براي انجام ميكرواينجكشن ، سيكل همسر بيمار شروع و همزمان با پانكچر جهت جمع‌آوري تخمك، بيوپسي باز بيضه انجام و اسپرماتيد موجود جهت تزريق به داخل تخمك مورد استفاده قرار گرفت. ميانگين سن مردان5/6 ± 32 سال و همسرآنها 8 ± 5/29 سال و ميانگين حجم بيضه راستml 1 ± 11، بيضه چپml6/0 ± 4/10 و ميانگين FSH سرم mIU/ml 2/3 ± 1/21 بود. از مجموع 760 تخمك بدست آمده، 537 عدد، با اسپرماتيد مورد تزريق قرار گرفت. ميزان لقاح تخمك‌ها 2/38% بود. در مجموع 182 جنين (8/88%) به رحم انتقال داده شد. تنها يك مورد حاملگي شيميايي مشاهده گرديد كه با ديدن ساك جنيني مورد تأييد قرار گرفت، گرچه در هفته چهارم حاملگي، سقط شد. نتايج اين بررسي امكان استفاده از اسپرماتيد را در بيماران آزواسپرمي كه اسپرم بالغ در نمونه‌هاي TESE رؤيت نمي‌شود، به عنوان يك انتخاب درماني مورد ترديد قرار داده است. It has been shown that male factor is a common cause of more than half of the infertilities from which 10% are azoospermic patients. Despite multiple testis biopsies, any sperm for microinjection couldn’t be obtained in 40% of nonobstructive azoospermic patients. However, recent reports showed successful use of spermatids instead of mature spermatozoa for ICSI which opened a new horizon for these patients. In the present study, 67 nonobstructive azoospermia patients with no sperm in their testis biopsies were enrolled, from whom round spermatids were extracted from testis tissue and used as male gamete for ovum fertilization. The results including fertilization rate, embryo formation, transfer rate and pregnancy rate were evaluated. Patients were selected based on their history and physical examination, semen analysis, FSH assay and results of multiple testis biopsies with no sperm. Necessary information about use of spermatid as male gamete in microinjection was presented to the patients and their consent were taken. In appropriate time, female cycles were began and simultaneous to egg collection, testis biopsy was performed Mean age of male and female were 32±6.5 and 29.5±8 years, respectively. Mean size of right and left testis were 11± 1 and 10.4±0.6 mL, respectively and the mean of FSH level was 21.1±3.2 mIU/mL. From 760 collected eggs, 537 ovums were injected with spermatids and fertilization rate was 38.2%. Totally, 182 embryos (88.8%) were transferred to the uterus. One chemical pregnancy was observed and documented by ultrasonography, although it was aborted at fourth week. Based on the results of this study, the efficiency of spermatid use in azoospermic patients with no sperm in TESE as a treatment option for their infertility was doubted. آزواسپرمی غیرانسدادی، اسپرماتید، میکرواینجکشن، استخراج اسپرم از بیضه Non-obstructive azoospermia, Spermatid, ICSI, Testicular sperm extraction 177 184 https://www.jri.ir/article/122 https://www.jri.ir/documents/fullpaper/fa/122.pdf Mohammad MehdiAkhondiEmbryology Department, Royan Research Center, Tehran, Iranمحمدمهدیآخوندیakhondi@avicenna.ac.ir21Mohammad AliSedighiUrology Department, Shariati Hospital, Faculty of Medicine, Tehran University of Medical Science, Tehran, Iranمحمد عليصديقي گيلاني245NaserAmirjannatiReproductive Biotechnology Research Center, Avicenna Research Institute, ACECR, Tehran, Iranناصرامیرجنتی246HoomanSadri-ArdekaniReproductive Biotechnology Research Center, Avicenna Research Institute, ACECR, Tehran, Iranهومن صدري‌اردكاني291