en بررسي تأثير بروموكريپتين در سندرم تخمدان پلي كيستيك مقاوم به كلوميد شيوع ناباروري 15-10% مي‌باشد (2/11% در شيراز). عدم تخمك‌گذاري حدود 40% از موارد و بيشترين علت عدم تخمك‌گذاري سندرم تخمدان پلي كيستيك (PCOD) مي‌باشد. جهت تحريك تخمك‌گذاري، انتخاب اول درمان با كلوميفن سيترات (C.C) مي‌باشد، اما حدود 20% از بيماران به درمان با دوز حداكثر كلوميفن سيترات هم جواب نمي‌دهند. درمان با بروموكريپتين يكي از راه‌هايي است كه جهت تحريك تخمك‌گذاري در اين بيماران توصيه شده است. هدف اين مطالعه بررسي تأثير بروموكريپتين در آن گروه از بيماران PCOD مقاوم به كلوميد است كه سطح پرولاكتين (PRL) طبيعي دارند. در فاصله زماني فروردين 1376 تا تير ماه 1378، 43 خانم PCOD كه مقاوم به كلوميد بودند در واحد ناباروري دانشگاه علوم پزشكي شيراز مورد بررسي قرار گرفتند. اين بيماران تحت درمان با كلوميد با دوز 200 ميلي گرم در روز، بين روزهاي 5 تا 9 سيكل و همچنين بروموكريپتين 5/2 ميلي‌گرم، دو بار در روز به مدت حداقل 3 سيكل قرار گرفتند. آزمايش‌هاي هورموني مشتمل بر FSH، LH، PRL، DHEA-So4، Testosterone و Progestrone و همچنين وضعيت كلينيكي بيمار قبل و بعد از درمان بررسي گرديد. متعاقب درمان 40% از بيماران قاعدگي منظم پيدا كردند و كاهش قابل ملاحظه‌اي در ميزان پرولاكتين مشاهده گرديد. PRL از mIU/ml 9/269 به mIU/ml174 (001/0p<)، LH از mIU/ml9/17 به mIU/ml9/11 (001/0p<) و نسبت LH/FSH از 4/2 به 5/1 كاهش يافت. 30% از اين بيماران باردار شدند. نتايج معرف اين واقعيت هستند كه تأثير درماني مثبت بروموكريپتين حاصل اصلاح و برگرداندن اشكالات هورموني ناشي از اختلال در محور هيپوتالاموس و هيپوفيز مي‌باشد. Incidence of infertility is approximately 10-15% (11.2% in Shiraz). Anovulation is about 40% of female infertility (46% in Shiraz). PCOD, is the most common cause of anovulation (81.5% in Shiraz) . Clomiphen citrate (CC) is the first line of treatment, but approximately 20% of patients with PCO fail to ovulate with the highest dose of CC. These patients have good response to bromocriptine. The purpose of this study is to evaluate the role of bromocriptine in CC - resistant patient with PCOD. Between March 1997 to July 1999, 43 women, who were considered to have PCOD with normal serum prolactin and also CC failure, were studied in infertility division of Shiraz University of Medical Sciences. They were treated with CC 200mg daily from 5th to 9th day of the cycle and Bromocriptine 2.5mg twice daily for at least 3 months. Hormonal assay (FSH, LH, PRL, DHEA-So4 Testosterone, progesterone) and also clinical changes were monitored pre and post treatment. After treatment 40% of the patient had regular menses and 30% conceived. There was significant decrease in PRL from 269.9 mIU/ml to 174 mIU/ml (p<0.001), LH from 17.9 to 11.5 (p<0.001) and LH/FSH ratio from 2.4 to 1.5 (p<0.001). The result suggests that the therapeutic effects of this treatment may be primarily due to the restoration and improvement of the impaired hypothalamus - pituitary axis. ناباروری، سندرم، تخمدان پلی کیستیک مقاوم به کلومید، بروموکریپتین Infertility, Syndrome, Bromocriptine, Clomid Resistant Polycystic Ovary 4 12 https://www.jri.ir/article/325 https://www.jri.ir/documents/fullpaper/fa/325.pdf Mohammad EbrahimParsanezhadDepartment of Obstet . and Gynecol Faculty of Medicine, Shiraz Medical Sciences University, Shiraz, Iranمحمدابراهيمپارسانژاد720SaeedAlborziDepartment of Obstet . and Gynecol Faculty of Medicine, Shiraz Medical Sciences University, Shiraz, Iranسعيدالبرزي161ShohrehRostamSoolatDepartment of Obstet . and Gynecol Faculty of Medicine, Shiraz Medical Sciences University, Shiraz, Iranشهرهرستم صولت721ElhamKokabiDepartment of Obstet . and Gynecol Faculty of Medicine, Shiraz Medical Sciences University, Shiraz, Iranالهام كوكبي722