en مقايسه‌ سطح سرمي هموسيستئين در افراد مبتلا به سندرم تخمدان پلي‌کيستيک و طبيعي زمينه و هدف: خانم‌هاي مبتلا به سندرم تخمدان پلي‌كيستيك (PCOS) داراي عوامل خطر بيماري‌هاي قلبي‌ـ عروقي به خصوص افزايش ليپوپروتئينها، فشار خون و هيپرانسولينمي مي‌باشند. افزايش هموسيستئين نيز ممکن است زمينه‌ساز ايجاد بيماري قلبي‌ـ عروقي در اين افراد شود. اين مطالعه با هدف بررسي و مقايسه سطح سرمي هموسيستئين در زنان ايراني مبتلا و غير مبتلا به PCOS انجام شد.روش بررسي: در اين مطالعه موردـ شاهدي، 52 خانم 35-20 ساله مراجعه‌کننده به درمانگاه‌هاي ناباروري و زنان بيمارستان وليعصر (عج) با معيارهاي تشخيصي PCOS (معيار رتردام) به عنوان گروه مورد و 104 خانم 35-20 ساله غير مبتلا به PCOS، فاقد بيماري کليوي و ديابت، به عنوان گروه کنترل وارد مطالعه شدند. براي اندازه‌گيري سطح هموسيستئين و برخي پارامترهاي متابوليکي و آندوکريني، نمونه خون ناشتا در روز دوم تا پنجم سيكل قاعدگي دريافت شد و ميزان هموسيستئين، انسولين، اسيد فوليك، تري گليسريد، كلسترول و انواع ليپوپروتئينها در دو گروه اندازه‌گيري شد. روش‌ آماري Shapiro-Wilks براي بررسي نرمال بودن توزيع متغير اصلي (هموسيستئين) و آزمون t براي مقايسه متغيرهاي کمي در دو گروه به کار رفت. همبستگي ساده نيز به منظور بررسي ارتباط هموسيستئين و ديگر متغيرهاي بيوشيميايي در هر کدام از دو گروه استفاده شد و براي حذف اثر مخدوش‌کنندگي BMI و سن، از همبستگي جزئي استفاده گرديد. همچنين از رگرسيون چندگانه پس از حذف مخدوش‌کننده‌ها، براي بررسي رابطه متغير لگاريتم طبيعي هموسيستئين و فولات استفاده شد. 05/0p< به عنوان سطح معني‌داري در نظر گرفته شد.نتايج: سطح سرمي انسولين و فولات در گروه PCOS (به ترتيب IU/ml45/762/16 و ng/ml37/448/7) به‌طور معني‌داري بالاتر از زنان گروه کنترل (به ترتيب IU/ml23/404/12 و ng/ml15/343/5) بود (001/0p<). سطح سرمي تري‌گليسيريد در گروه PCOS (mg/dl02/7362/116) به‌طور معني‌داري بالاتر از زنان سالم (mg/dl29/5000/88) بود (01/0p=). ميانگين هموسيستئين در گروه PCOS، mol/L553/4±21/12و در گروه زنان سالم mol/L307/4±68/13 به‌دست آمد كه اختلاف مذكور از نظر آماري معني‌داري نبود (057/0p=). در بررسي رگرسيون چندگانه، تغييرات لگاريتم نپرين هموسيستئين بيشتر تحت تأثير تغييرات فولات و FBS بود.نتيجه‌گيري: هموسيستئين در بيمارانPCOS با ميزان اسيد فوليک ارتباط مستقيم دارد؛ لذا با تجويز مناسب اسيد فوليک، مي‌توان در کاهش سطح هموسيستيئن و کنترل عوارض قلبي‌ـ عروقي منسوب به آن اقدام نمود. Introduction: Patients with PCOS have risk factors for cardiovascular diseases, especially elevated lipoproteins, high blood pressure or hyperinsulinaemia. Clinical evidence shows that hyperhomocysteinaemia may contribute to the development of cardiovascular diseases in PCOS patients. In this study we compared serum homocysteine levels in PCOS patients with healthy Iranian women.Materials and Methods: This case-control study was performed on 52 individuals with PCOS (Rotterdam 2003 criteria). The cases were compared to 104 healthy non-PCOS, 20 to 35-year-old female subjects with no history of diabetes or renal diseases. The cases had referred to the Gynecology and Infertility Clinic of Vali-e-Asr Hospital in Tehran. Blood samples were taken on the 2nd to the 5th day of menstrual cycle for the evaluation of homocysteine levels, folic acid, triglyceride, insulin and some other metabolic and endocrine parameters.Results: Serum levels of insulin and folate were significantly higher in PCOS patients (16.62±7.45IU/ml and 7.48±4.37ng/ml) compared to the controls (12.04±4.23IU/ml and 5.43±3.15ng/ml), (p<0.001). Serum triglyceride concentrations were significantly higher in PCOS patients (116.62±73.02mg/dl) compared to the healthy subjects (88.00±50.29mg/dl), (p=0.01). The mean value for homocysteine (±SD) was 12.21 (±4.55) and 13.68 (±4.37)mol/L in PCOS and healthy women, respectively but no significant statistical differences were observed (p=0.057). Regression analyses depicted that homocysteine level was mostly under the influence of folate and FBS concentrations.Conclusion: There is an inverse correlation between homocysteine and serum folic acid levels in PCOS patients. Therefore, it seems that proper administration of folic acid can reduce homocysteine levels in patients with PCOS and help prevent the attributed cardiovascular risk factors associated with the disease. اسید فولیک، سندرم تخمدان پلی کیستیک، ناباروری، هموسیستئین Female infertility, Folic acid, Homocysteine, Polycystic ovary syndrome 334 342 https://www.jri.ir/article/345 https://www.jri.ir/documents/fullpaper/fa/345.pdf FarnazSohrabvandVali-e- Asar Reproductive Health Research Center,Tehran Medical Sciences University, Tehran, Iranفرنازسهراب‌وندfsohrabvand@yahoo.com506MahnazLankaraniEndocrinology and Metabolism Research Center (EMRC), Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iranمهنازلنکرانی735BanafshehGolestanDepartment of Epidemiology and Biostatistics, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iranبنفشهگلستان736FedyehHaghollahiVali-e- Asar Reproductive Health Research Center,Tehran Medical Sciences University, Tehran, Iranفدیهحق‌اللهی508LeilaAsgarpoorVali-e- Asar Reproductive Health Research Center,Tehran Medical Sciences University, Tehran, Iranلیلاعسگرپور737ZohrehBadamchiEndocrinology and Metabolism Research Center (EMRC), Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iranزهرهبادامچی زاده738MasoomehMasoomiVali-e- Asar Reproductive Health Research Center,Tehran Medical Sciences University, Tehran, Iranمعصومه معصومي 686EbrahimDjavadiEndocrinology and Metabolism Research Center (EMRC), Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran ابراهيمجوادي406