en بررسی ارتباط بین تست غیر طبیعی چالش گلوکز و پیامدهاي بارداری زمينه و هدف: دیابت بارداری شایعترین اختلال متابولیک در دوران بارداری است. یکی از روشهای غربالگری اين اختلال، تست چالش گلوگز (GCT) است که در هفته 24 تا 28 بارداري برای تمام زنان تحت مراقبت پریناتال انجام میشود و در صورت غیر طبیعی بودن تست چالش گلوکز (بالای mg/dl١٣٠) تست تحمل گلوکز (GTT) انجام میشود. در صورتی که این تست غیر طبیعی باشد، زن باردار با تشخیص دیابت بارداری تحت درمان قرار میگيرد. بعضی از مطالعات قبلی نشان میدهد که تست غیر طبیعی چالش گلوکز به تنهایی با افزایش بروز پیامدهای نامطلوب بارداری همراه است؛ لذا این مطالعه به بررسی پیامد بارداری در افراد با تست چالش گلوکز غیر طبیعی میپردازد. روش بررسي: تست چالش گلوکز در تمامی زنان باردار 28-24 هفته مراجعه‌كننده به بيمارستان شهيد يحيي‌ نژاد بابل براي انجام مراقبت‌هاي دوران بارداري، انجام شد. در این مطالعه ۲۲٥ زن باردار تحت مراقبت پریناتال که تست چالش گلوکز غیر طبيعي و تست تحمل گلوکز طبيعي داشتند با ۲۲٥نفر زن باردار (گروه شاهد) که تست چالش گلوکز طبيعي داشتند از نظر پیامدهای نامطلوب بارداری از جمله افزایش وزن زمان تولد، پرهاکلامپسی، پارگی زودرس کیسه آب و نیاز به سزارین مقایسه شدند. نتايج: میانگین وزن نوزاد در گروه GCT غیر طبيعي kg٥/٠±٥/٣ و در گروه GCT طبيعي kg۴/٠±٣/٣ بود (٠٠1⁄٠p<). ٨ نوزاد (6/3%) در گروهGCT طبيعي و ۲٥ نوزاد (1/11%) در گروه GCT غیر طبيعي، ماکروزوم بودند (٠٠٣/٠p=). فراوانی پارگی زودرس کیسه آب در گروه GCT غیر طبيعي ۴٠ نفر (٨/١٧%) و در گروه GCT طبيعي ۲٠ نفر (9/8%) بود (٠٠٨⁄٠p=). فراوانی پره اکلامپسی در گروه GCT غیر طبيعي ١٠ نفر (۴/۴%) و در گروه GCT طبيعي 4 نفر (٨/١%) بود (١٧٣⁄٠p=). فراوانی سزارین در گروه GCT غیر طبيعي ٩٥ نفر (۲/۴۲%) و در گروهGCT طبيعي ٦٣نفر (۲٨%) بود (001/0p<). نتیجه گیری: به نظر ميرسد در زنان باردار با تست چالش گلوکز غیر طبيعي، میزان وقوع ماکروزومی نوزادی، پارگی زودرس کیسه آب و سزارین، بیشتر از زنان باردار با تست چالش گلوکز طبيعي است. بنابراین به دلیل افزایش برخی پیامدهای نامطلوب بارداری، تشخیص زودرس و پیگیری مناسب در مراقبتهای پرهناتال باید مدنظر قرار گیرد. Introduction: Gestational diabetes is the most common metabolic disorder in pregnancy. Glucose Challenge Test (GCT) is done for all pregnant women during the 24th to 28th weeks of gestation. If the GCT value is more than 130 mg/dl a Glucose Tolerance Test (GTT) is asked and if GTT is impaired, gestational diabetes mellitus (GDM) is diagnosed and she will receive treatment accordingly. Some studies have illustrated that impaired GCT can cause unfavorable pregnancy outcomes. Therefore, the goal of this study was to determine the pregnancy outcome in pregnant women with abnormal GCTs. Materials and Methods: This study was done on all pregnant women attending Babol Shahid Yahyanezhad Hospital for prenatal care during 1999 to 2009. GCT was done for all the participants during the 24th to 28th weeks of gestation. Pregnancy outcomes of 225 pregnant women with abnormal GCTs and normal GTTs were compared with those of 225 pregnant women with normal GCTs as the controls. The individuals were compared for pregnancy outcomes such as macrosomia, premature rupture of membranes (PROM) and the need for a cesarean section (C/S). Results: The average birth weight of the neonates were 3.5  0.5 kg and 3.3  0.4 kg (p < 0.001) in the cases and controls, respectively. Twenty-five neonates in the case group (12.1%) and eight neonates in the control group (3.6%) had macrosomia (p = 0.003). Frequency of PROM was 17.85% (40) in the cases and 8.9% (20) in the controls (p = 0.008). The cases had a higher frequency for preeclampsia 4.4% (10) than the controls 1.8% (4), (p = 0.17). And pregnancy in the cases lead to a greater number of Cesarean sections, 42.2% (95) in comparison to the controls, 28% (63), (p < 0.001). Conclusion: Prevalence of macrosomia, PROM and C/S were higher in pregnant women with abnormal GCTs. Due to the aforementioned unfavorable conditions that bear the risk of a poor perinatal outcome, early diagnosis and proper follow up of women with GDM is suggested during the prenatal period. بارداری، پارگی زودرس کیسه آب، پره‌اکلامپسی، پیامدهای نامطلوب بارداری، تست تحمل گلوکز، تست چالش گلوکز، دیابت بارداری، ماکروزومی نوزاد Glucose intolerance, Glucose challenge test, Glucose tolerance test, Macrosomia, Preeclampsia, Pregnancy, Premature rupture of membrane 113 120 https://www.jri.ir/article/420 https://www.jri.ir/documents/fullpaper/fa/420.pdf ZahraBasiratDepartment of Obstet . and Gynecol Fateme Zahra Infertility Center, Shahid Yahyanejad Hospital, Babol University of Medical Science, Babol, Iranزهرابصيرتzahra_basirat@yahoo.com538NesaAsnafiDepartment of Obstet . and Gynecol Fateme Zahra Infertility Center, Shahid Yahyanejad Hospital, Babol University of Medical Science, Babol, Iranنساء اصنافي 309MehrdadKashifardDepartment of Internal Medicine, Ayat Allah Rouhani Hospital, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iranمهرداد كاشی فرد349