en
1726-7536
1735-8507
69
2139
288
gregorian
2003
7
1
4
3
online
1
fulltext
en
تأثير مكمل كلسيم در دوران بارداري بر وزن هنگام تولد
The effect of calcium supplementation during pregnancy on the birth weight
وضعيت تغذيه دوران بارداري و دريافت مواد مغذي ضروري بر نتيجه بارداري و سلامتي كودك مؤثر است. در اكثر مطالعات انجام گرفته در مورد تأثير دريافت كلسيم در دوران بارداري بر نتيجه بارداري از دوز بالاي كلسيم استفاده شده و نتايج حاصل از اين مطالعات نيز با هم بسيار متفاوت ميباشد. افزون برآن، اين مطالعات عمدتاً با هدف تعيين تأثير مكمل كلسيم بر خطر نسبي پرهاكلامپسي انجام شدهاند. هدف از اين كارآزمايي كنترل شده تصادفي دوسوكور، تعيين تأثير مصرف روزانه g1 مكمل كلسيم (دو كپسول mg500 كربنات كلسيم) توسط زنان باردار سالم در سه ماهه سوم بارداري بر نتيجه بارداري بود. در اين مطالعه 68 زن باردار سالم از هفته 30 - 28 بارداري وارد مطالعه شدند و بصورت تصادفي در يكي از دو گروه "مكمل كلسيم" (33نفر) يا "دارونما" (35نفر) قرارگرفتند. فشارخون، وزن و قد اندازهگيري و نمايه توده بدني (BMI) در دو گروه، محاسبه شد. غلظت هموگلوبين و قند خون ناشتا با استفاده از پروندة بهداشتي افراد ثبت و كلسيم دريافتي بوسيلة پرسشنامه بسامد خوراك (FFQ) از طريق رژيم غذايي برآورد شد. اندازهگيريهاي تن سنجي نوزاد شامل وزن، قد و دور سر نيز انجام گرديد. براي بررسي متغيرهاي كمي پيوسته از t-test و براي متغيرهاي كيفي از χ2 استفاده و P.Value كمتر از 05/0 به عنوان اختلاف آماري معنيدار در نظر گرفته شد. هيچ تفاوت معنيداربين دوگروه از نظر سن، تعداد زايمان قبلي، قد، وزن و نمايه توده بدن قبل از بارداري، فشار خون و دريافت كلسيم غذايي وجود نداشت. ميانگين ضريب پيروي از پروتكل پژوهش در هر دو گروه بالاتر از 80% بود و بين گروهها تفاوت آماري معنيدار ديده نشد. مصرف مكمل كلسيم تأثيري بر اندازههاي قد و دورسر هنگام تولد نداشت؛ ولي ميانگين وزن هنگام تولد در گروه "مكمل كلسيم" (g3241) 230 گرم بيشتر از گروه "دارونما" (g3011) بود (05/0P<). در هر گروه دو نوزاد با سن حاملگي كمتر از 37 هفته متولد شدند. پس از حذف اين چهار مورد، تأثير مكمل كلسيم بر وزن هنگام تولد همچنان باقي ماند (05/0P <). از يافتههاي اين كارآزمايي ميتوان نتيجهگيري كرد كه مصرف مكمل كلسيم در بارداري ميتواند مستقل از طول مدت بارداري، وزن هنگام تولد را افزايش دهد.
Nutritional status during pregnancy and intake of essential nutrients affect pregnancy outcome and child health. In most previous studies, high doses of calcium supplements were used during pregnancy to evaluate the effect of calcium intake on pregnancy outcome and their results showed no consistency. In addition, those studies have been mainly carried out to determine the effect of calcium supplementation on relative risk of preeclampsia. The aim of this double blind, placebo controlled, randomized clinical trial on healthy pregnant women during the third trimester of pregnancy was to determine the effect of calcium supplementation (1 g/day, as two 500 mg calcium carbonate capsules) on pregnancy outcome. Participants were 68 healthy pregnant women, allocated randomly into "Calcium Supplement" (n=33) or "Placebo" (n=35) groups from the 28th -30th weeks of gestation through delivery. Factors such as blood pressure, weight, height and BMI were analyzed in both groups. Hemoglobin and blood glucose concentration were determined on the basis of patients’ records and dietary calcium intake was estimated by FFQ. Anthropometric parameters of neonates including weight, head circumference and length were recorded. Student t. test and c2 were used for analyses of the continuous quantitative and qualitative variables, respectively and p-value <0.05 was considered as statistically significant. There was no difference between our 2 groups regarding such factors as age, parity, height, weight, pre-pregnancy body mass index (BMI), blood pressure, and dietary calcium intake. Compliance was >80% in both groups and there was no significant and meaningful difference between them regarding this factor. As compared to the placebo, calcium supplementation increased the mean birth weight in the "Calcium Supplement" group (P<0.05). The observed effect remained unchanged after removing four neonates born before the 37th week of gestation (251 g, P<0.05). It is concluded that calcium supplementation in healthy pregnant mothers may increase birth weight independent of gestational age.
مکمل کلسیم، بارداری، نتیجه بارداری، وزن تولد، مراقبت دوران بارداری
Calcium supplement, Pregnancy, Pregnancy outcome, Birth weight, Pregnancy care
184
192
https://www.jri.ir/article/123
https://www.jri.ir/documents/fullpaper/fa/123.pdf
MajidKarandishHuman Nutrition and Biochemistry Department, Faculty of Public Health, Tehran Medical Sciences University, Tehran, Iranمجيد كارانديشmkarandish@yahoo.com293
AbolghasemJazayeryHuman Nutrition and Biochemistry Department, Faculty of Public Health, Tehran Medical Sciences University, Tehran, Iranابوالقاسم جزايري57
MahmoudMahmoudiEpidemiology Department, Faculty of Publi Health, Tehran Medical Sciences University, Tehran, Iranمحمود محمودي295
AhmadBehroozDepartment of Obstet . and Gynecol Faculty of Medicine, Ahwaz University of Medical Sciences, Ahvaz, Iranاحمد بهروز296
FaridehMorameziDepartment of Obstet . and Gynecol Faculty of Medicine, Ahwaz University of Medical Sciences, Ahvaz, Iranفريده مرمضي302