en
1726-7536
1735-8507
69
2139
288
gregorian
2005
1
1
6
1
online
1
fulltext
en
ارتباط بين فاكتورهای جمعيتي و استئوپروز در دوران پس از يائسگي در زنان شهري ايراني
Association between demographic factors and osteoporosis in urban Iranian postmenopausal women
مقدمه: فاكتورهاي جمعيتي متعددي دركشورهاي در حال توسعه مانند بالابودن ميزان بيسوادي يا سطح اقتصادي- اجتماعي پايين به عنوان موانع پيشگيري از استئوپروز در نظر گرفته میشوند. ولي در زمينه ارتباط بين سطح اقتصادي- اجتماعي و استئوپروز در اين كشورها مطالعات محدودی انجام شده است. هدف از انجام اين مطالعه بررسي ارتباط بين فاكتورهاي انساني و استئوپورز در زنان شهري يائسه بوده است.
مواد و روشها: روش مطالعه شاهد- مورد بوده و به صورت ثبت مورد و مصاحبه انجام پذیرفته است. اطلاعات در دو مركز اندازه گيري تراكم استخوان در تهران (مركز سنجش تراکم استخوان بيمارستان شريعتي به عنوان مركز دولتي و مركز سنجش تراكم استخوان مهراد به عنوان مركز خصوصي) طي دوره زمانی خرداد 1381 تا تیر 1382 مورد استفاده واقع شدند. گروه مورد شامل 163 زن يائسه دارای پوكي استخوان بودند كه دانسيته ستون فقرات و فمور آنها در هر دو مركز به شیوه DEXA و توسط دستگاه لونار اندازه گرفته شده بود. گروه شاهد نيز از همين مراكز انتخاب شدند و از نظر نسبي با گروه مورد هماهنگ شدند. تحليل دادهها بوسيله نرم افزار آماري (10)SPSS انجام شد. ارتباط بين عوامل خطر و استئوپروز به وسيله Odds Ratio مورد سنجش قرار گرفت. براي مقايسه ميانگين از - test T و براي مقايسه فراواني توزيع متغيرها از آزمون 2 استفاده شد. سطح معنيداري كمتر از 05/0 در نظر گرفته شد.
نتايج: تفاوت نسبت با حدود اطمينان 95% براي عوامل خطرساز انساني استئوپروز به این ترتيب است: بيسوادي (افرادي كه مدرسه نرفتهاند) 4/3 (7 و 64/1) در هر دو مركز، 31/2 (06/5 ، 06/1) در مراكز دولتي، 18/12 (57/105، 41/1) در مراكز خصوصي، بيسوادي شوهر 09/5 (12/18، 43/1 ) در هر دو مركز، 76/3 (69/13، 04/1) در مراكز دولتي، شغل (خانه دار بودن) (50/2 ، 97/0 ) 56/1 در هر دو مركز، (50/3 ، 19/1) 041/2 در مراكز دولتي، پس از هماهنگ كردن سن، وزن، قد و ساير فاكتورهاي مهم مثل سن يائسگي، سن منارک و ... تمام فاكتورهاي بالا، همچنان با اهميت باقي ماندند. ساير فاكتورهاي جمعيتي كه در اين مطالعه مورد بررسي قرار گرفتند شامل شغل بيمار در مركز خصوصي، شغل همسر و وضعيت تاهل در هر دو مركز، ارتباط معنيداري با استئوپروز نداشتند.
نتيجهگيري: بی سوادی و پایین بودن سطح تحصیلات (كساني كه كمتر از 6 سال به مدرسه رفتهاند) به عنوان عوامل خطرساز (ريسك فاكتور) در هر دو مركز خصوصي و دولتی تهران با استئوپروز مرتبط بود. در اين مطالعه مشخص شد كه ارتباط قوي بين شغل و استئوپروز به عنوان عوامل خطرساز وجود ندارد (به خصوص در مراكز خصوصي، كه در اين مراكز گروه هاي بالاتر اقتصادي اجتماعي بيشترند). تحصيلات بالا يك فاكتور محافظت كننده در مقابل استئوپروز درهر دو مركز شناخته شد.
Introduction: Several demographic factors may be considered as barriers to osteoporosis prevention like high rate of illiteracy and low socioeconomic status in developing countries, there is lack of studies that assess the relationship between socioeconomic status and osteoporo-sis in these countries. In this study we aimed to assess the association between demographic fac-tors and Osteoporosis in urban Iranian postmenopausal women
Materials and Methods: This study was a case-control, case record and interview based study, It was conducted in two bone mineral density centers from Tehran (Bone mineral densitometry center of Shariati hospital as public and Mehrad bone densitometry as private center) during the period Jun 2002 to July 2003. Case group includes 163 Osteoporotic postmenopausal women whose their spine and femoral bone mineral density was measured by DEXA using lunar mach-ine in both centers. Controls were selected from same bone mineral density center and matched to the case patients according to age groups. SPSS (10) was used for statistical analysis. Odds Ratios were calculated to evaluate the relationship between osteoporosisi and its risk factors. Student T-test was used to compare mean values and 2 to compare frequency of variables. P-values less than 0.05 were considered significant.
Results: The odds ratios with 95% confidence interval for demographic risk factors of Osteoporosis are as follow: illiteracy (no schooling) 3.4(1.64,7) in both centers, 2.31(1.06,5.06) in public center, 12.18(1.41,105.57) in private center, illiteracy of husband 5.09(1.43,18.12) in both centers, 3.76(1.04,13.69) in public center, occupation (being a housewife)1.56(.97,2.50) in both centers, 2.041(1.19,3.50) in public center, After adjustment for age, weight and height and other important factors like age of menopause, menarche and…. all of the above factors remained significant except the occupation. Other demographic factors that were assessed in this study include: patient occupation in private center, husband's occupation and marital status in both centers, none of these factors found to have significant association with osteoporosis.
Conclusions: No schooling and schooling less than 6 years were the major demographic factors that were associated with Osteoporosis as risk factors in both private and public centers in Tehran. In this study we found that there was not a strong association between occupation and osteoporosis as a risk factor (especially in private center, among rather high socioeconomic group). High education level has been shown as a protective factor of osteoporosis in both centers.
استئوپروز، عوامل خطرساز، فاکتورهای جمعیتی، یائسگی
Osteoporosis, Risk factor, Demographic factors, Menopause
98
107
https://www.jri.ir/article/180
https://www.jri.ir/documents/fullpaper/fa/180.pdf
AfsanehKeramatSchool of the Health Sciences, Pune University, Pune, Indiaافسانهكرامت421
AlirezaKhalilifardEndocrinology and Metabolism Research Center (EMRC), Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iranعليرضاخليلي فرد422
HosseinAdibiEndocrinology and Metabolism Research Center (EMRC), Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iranحسيناديبيemrc@sina.tums.ac.ir404
AroniehChopraCenter of Rheumatic Diseases, Pune, Indiaآرونيهچوپرا423
VebnayaKunjirCenter of Rheumatic Diseases, Pune, Indiaويناياكونجير424
BoshanPatwardhanCenter of Rheumatic Diseases, Pune, Indiaبوشانپتواردهان425