en 1726-7536 1735-8507 69 2139 288 gregorian 2008 1 1 8 4 online 1 fulltext

en بیان گیرنده داخل هسته‌ای1و25- دی هیدروکسی ویتامین D3در اندام های تولید مثل موش در طي سیکل استروس زمینه و هدف: فرم فعال ویتامین D (1و25 دی‌هیدروکسی ویتامین D3) دارای اثرات مهم بر سیستم‌های تولید مثل و ایمنی می‌باشد. فعالیت این هورمون از طریق گیرنده آن (VDR) اعمال می‌شود. هورمون‌های مختلف از جمله استروژن سنتز این گیرنده را کنترل می‌کنند. در این مطالعه بیان گیرنده ویتامینD3 در اندام‌های تولیدمثل موش‌های ماده طی فازهای مختلف سیکل استروس مورد مطالعه قرار گرفته است. روش بررسی: فازهای سیکل استروس موش‌های ماده Balb/c شامل پرواستروس، مت‌استروس، استروس و دی‌‌استروس از طریق بررسی سیتولوژی اسمیر واژینال تعیین گردید. در هر فاز پس از نخاعی کردن حیوان، بافت آندومتر جدا و بیان ژن VDR به روش RT-PCR نيمه كمي مورد مطالعه قرار گرفت. همچنین بیان پروتئين VDR در آندومتر، تخمدان و لوله‌های فالوپ موش‌های مذکور به روش ایمونوهیستوشیمی بررسی شد. نتايج: نتایج این پژوهش نشان داد که ژنVDR در تمام فازهای سیکل استروس موش در آندومتر بیان می‌شود. میزان بیان این ژن طي فاز استروس به طور معنی‌داری بیشتر از سایر فازها بود (001/p<). مطالعه ایمونوهیستوشیمی نشان داد که اکثر سلول‌های آندومتر شامل سلول‌هاي استرومايي و به‌ویژه سلول‌های اپی‌تلیال‌لومینال و غددی، سلول‌های اپی‌تلیال لوله فالوپ و همچنین سلول‌های Cumulus oophorus، Techa interna وTecha externa تخمدان پروتئين VDR را بیان می‌کنند. نتیجه‌گیری: با توجه به اینکه در جوندگان، نظیر موش جفت‌گیری فقط در فاز استروس انجام می‌شود و همچنین با توجه به نقش ویتامینD3 در تعدیل سيستم ایمنی، افزایش بیانVDR در بافت آندومتر طي فاز سيكل استروس می‌تواند یکی از راه کارهای اصلی در جهت تعدیل پاسخ‌های ایمنی مادر برعلیه آنتی‌ژن‌های اسپرم باشد. Introduction: The active form of vitamin D3 (1, 25 (OH)2 vitamin D3) plays a critical role in the male or female reproductive organs. The activity of this hormone is mediated by an intranuclear receptor. The synthesis of this receptor is itself modulated by several hormones including estrogen. In this study, the expression of the nuclear receptor for 1, 25 (OH)2 D3 (Vitamin D receptor, VDR) in reproductive organs of cycling mice has been addressed. Materials & Methods: The estrous phases of Balb/c mice, including proestrus, metoestrus, estrus and diestrus were determined by cytomorphological study of vaginal smears. The mice were killed at each phase and endometrial samples were collected. Expression of VDR mRNA was assayed by semi-quantitative RT-PCR. Immunohistochemical analysis was used for the evaluation of VDR protein expression in uterus, ovary and fallopian tubes. Results: VDR-specific transcripts were expressed in the endometrium of all stages of estrus cycle. The relative expression of VDR mRNA at estrus phase was more prominent compared to the other phases (p<0.001). Immunohistochemical analysis revealed that almost all endometrial cells, including stromal, luminal and glandular epithelial cells, Theca interna, Theca externa and Cumulus oophorus cells of ovary and fallopian epithelial cells highly express VDR. Conclusion: In rodents, mating occurs exclusively at estrus phase and having considered the potent immu-nosuppressive effects of 1, 25 (OH)2 D3, high expression of VDR at estrus phase might be a fundamental mechanism for the induction of active tolerance against paternal allogenic sperm antigens. گیرنده ویتامین D3، رحم، تخمدان، لوله فالوپ، سیکل استروس، موش، اندومتر Vitamin D3 receptor, Endometrium, Uterus, Ovary, Fallopian tube, Estrous cycle, Mice 307 319 https://www.jri.ir/article/293 https://www.jri.ir/documents/fullpaper/fa/293.pdf MehdiShahbaziDepartment of Immunology, Faculty of Medicine, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iranمهدیشهبازی666Amir HassanZarnaniNanobiotechnology Research Center, Avicenna Research Institute (ACECR), Tehran, Iranامیرحسنزرنانی241AlirezaSalek-MoghaddamDepartment of Immunology, Faculty of Medicine, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iranعلیرضاسالک مقدم667ForouzanKarimiDepartment of Immunology, Faculty of Medicine, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iranفروزانكریمی668JamilehGhasemiReproductive Biotechnology Research Center, Avicenna Research Institute, ACECR, Tehran, Iranجميلهقاسمي516Golnaz EnsiehKazemi sefatReproductive Biotechnology Research Center, Avicenna Research Institute, ACECR, Tehran, Iranگلنازكاظمی‌صفت669AliMoravvejDepartment of Immunology, Faculty of Medicine, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iranعلیمروج670Mohammad MehdiAkhondiReproductive Biotechnology Research Center, Avicenna Research Institute, ACECR, Tehran, Iranمحمدمهدیآخوندی21MahmoodJeddi-TehraniMonoclonal Antibody Research Center, Avicenna Research Institute (ACECR), Tehran, Iranمحمود جدی‌تهرانیmahjed@avicenna.ac.ir54

en مطالعه فراساختاری اشکال آپوپتوتیک سلولهای اسپرماتوژنیک به‌دنبال تيمار با بوسولفان در موش بالغ زمينه و هدف: شيمي‌درماني داراي اثرات سوء بر اسپرماتو‍‍ژنز است و منجر به اوليگواسپرمي و يا آزواسپرمي براي مدت‌هاي طولاني مي‌شود. مطالعات كمي در ارتباط با تغييرات فراساختاري سلول‌هاي زاياي مردانه به‌دنبال تجويز بوسولفان (داروي ضد سرطان) وجود دارد. هدف از مطالعه حاضر، بررسي تغييرات فراساختاري اشكال آپوپتوتيك سلول‌هاي زاياي موش نر به‌دنبال تيمار با دوزهاي مختلف بوسولفان مي‌باشد. روش بررسي: مطالعه حاضر روي 32 موش نر بالغ 8 هفته‌اي انجام گرفت. حيوانات در 4 گروه شامل يك گروه كنترل كه DMSO دريافت مي‌كردند و در سه گروه مورد كه به ترتيب دوزهاي mg/kg10، 20 و 40 بوسولفان دريافت نمودند. بوسولفان به تك دوز و به‌صورت داخل صفاقي تزريق و پس از 35 روز بيضه‌ها در همه گروهها تشريح شد و جهت مطالعه آپوپتوز با كمك ميكروسكوپ الكتروني انتقالي TEMو روش تانل TUNELتحت بررسي قرار گرفت. همه يافته‌ها با روش آماري ANOVA و با استفاده از نرم افزار آماري SPSS با يكديگر مورد مقايسه قرار گرفتند. 05/0p< به عنوان سطح معني‌داري در نظر گرفته شد. نتايج: تزريق بوسولفان به صورت تك دوز اشكال فراساختاري آپوپتوز را در همه گروهها القاء كرد. تغييراتي مانند هيپركروم شدن كناري هسته سلول‌هاي زايا به‌خصوص اسپرماتوگونيها، تغيير شكل هسته سلول‌هاي زايا، جدا شدن سلول‌هاي زايا، حضور فضاهاي بزرگ بين سلول‌هاي مجاور، چروكيدگي سلولي، حضور واكوئل در سلول‌هاي زايا و اجسام آپوپتوتيك در سلول‌هاي سرتولي غالباً مشاهده شد. بيشترين تغييرات فراساختاري آپوپتوز در اسپرماتوگونيها و اسپرماتوسيت‌هاي اوليه مشاهده گرديد. شيوع كم و خودبخودي آپوپتوز در گروه كنترل (57/0± 77/2%) به‌‌خصوص در اسپرماتوسيت‌هاي اوليه مشاهده شد. درصد سلول‌هاي آپوپتوتيك در مقاطع عرضي لوله‌هاي سمينيفروس در گروه‌هاي تحت درمان با 10 و mg/kg20 بوسولفان، به ترتيب (23/6±09/%54 و 32/7±23/58%) به‌صورت معني‌دار افزايش يافت. درصد سلول‌هاي آپوپتوتيك در گروه تحت درمان با mg/kg40 بوسولفان، (67/5±16/28%) نيز افزايش داشت (001/0p<). نتيجه‌گيري: تزريق تك دوز بوسولفان در دوزهاي mg/kg10، 20 و 40، آپوپتوز را در سلول‌هاي زاياي نر به‌خصوص در اسپرماتوگونيها و اسپرماتوسيت‌هاي اوليه القاء مي‌كند. مقدار آپوپتوز در سلول‌هاي زاياي نر در گروه‌هاي تحت درمان با بوسولفان، وابسته به دوز نمي‌باشد. كاهش در مقدار سلول‌هاي آپوپتوتيك در گروه تحت درمان با mg/kg40 بوسولفان، ممكن است ناشي از كاهش بيشتر تعداد سلول‌هاي زايا در مقايسه با گروه‌هاي تحت درمان با mg/kg20و10 باشد. Introduction: Chemotherapy has adverse effects on spermatogenesis and results in reversible or irreversible oligozoospermia or azoospermia. Little is known about the ultrastructural alterations of male germ cells following busulfan administration, as an anti-cancer drug. The present study aimed to study the ultrastructural alterations or apoptotic features of male mouse germ cells, following administration of various doses of busulfan. Materials & Methods: This study was performed on thirty-two 8-week-old adult male mice. Animals were divided into four groups. The mice on the control group were treated with DMSO and in the second, third and forth groups were treated with 10mg/kg, 20mg/kg and 40mg/kg busulfan, respectively. Busulfan was injected as a single dose intraperitoneally. Thirty-five days after the treatment, the mice testes were dissected and prepared for apoptosis study by trans-mission electron microscopy (TEM) and TUNEL assays. The results were analyzed by ANOVA test using SPSS software and a p<0.05 was regarded statistically significant. Results: A single dose of busulfan induced ultrastructural features of apoptosis in all the experi-mental groups such as: chromatin marginalization of germ cell nuclei, especially in spermatogo-nia, deformation of nuclei, separation of germ cells and presence of large spaces between adjacent cells, cell shrinkage, occasional presence of vacuoles in germ cells and apoptotic bodies in sertoli cells. Ultrastructural features of apoptosis were more frequent in spermatogonia and primary sper-matocytes. Apoptosis was observed less frequently in the control group (2.77±0.57%), particularly in primary spermatocytes. However, the number of apoptotic cells in 10mg/kg and 20mg/kg busulfan treated groups were (58.23±7.32% and 54.09±6.23%) significantly higher than the number of apoptotic cells in 40mg/kg treated group (28.16±5.67%), (p<0.001). Conclusion: Administration of a single dose of busulfan in various doses of 10mg/kg, 20mg/kg and 40mg/kg, induces apoptosis in male germ cells, especially in spermatogonia and primary sper-matocytes. Degree of apoptosis in male germ cells in busulfan treated groups is not dose depen-dent. Fewer number of apoptotic cells in 40mg/kg busulfan treated group may be due to more declines in the number of germ cells in comparison to 10 and 20mg/kg busulfan treated groups. بوسولفان، شیمی درمانی، سلول زایا، آپوپتوز، اسپرماتوژنز، آزواسپرمی، سلول سرتولی، بیضه Busulfan, Chemotherapy, Germ cells, Apoptosis, Spermatogenesis, Azoospermia, Sertoli cell, Testis 319 330 https://www.jri.ir/article/294 https://www.jri.ir/documents/fullpaper/fa/294.pdf FahimehMohammadghasemiDepartment of Anatomy, Faculty of Medicine, Gilan University of Medical Sciences, Rasht, Iranفهیمهمحمد قاسمیparsahistolab@gmail.com785JafarSoleimaniradElectron Microscopy Laboratory, Drug Applied Research Center, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iranجعفرسليماني راد163Ahmad AliGhanbariAnatomy Department, Faculty of Medicine, Tabriz Medical Sciences University, Tabriz, Iranاحمد علیقنبری502

en بررسی هیپرپلازی آندومتر در خانم‌های نابارور مبتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک مراجعه‌کننده به بیمارستان روئین تن آرش زمینه و هدف: سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) شایع‌ترین علت الیگواولاسیون و عدم تخمک‌گذاری در زنان نابارور می‌باشد. قرار گرفتن آندومتر در معرض استروژن مداوم و بدون اثر مهاری پروژسترون در این بیماران، آنها را مستعد بروز هیپرپلازی اندومتر می‌کند. هدف این تحقیق بررسی ابتلا به هیپرپلازی آندومتر در بیماران PCOSو عوامل مؤثر بر آن همچون سن، شاخص توده بدنی (BMI) و ضخامت آندومتر می‌باشد. روش بررسی: در این مطالعه که به روش مقطعی در طی سال 1385 در بیمارستان روئین تن آرش انجام شد، از میان 135 بیمار نابارور مبتلا به PCOS، پس از اعمال معيارهاي خروج، اطلاعات 106 بیمار آنالیز گردید. تمامي بیماران در هفته اول فاز فولیکولار (در بیماران مبتلا به آمنوره در زمان مراجعه) به منظور بررسی ضخامت آندومتر، سونوگرافی ترانس واژینال و بلافاصله پس از آن بیوپسی آندومتر شدند. سایر اطلاعات نيز از طریق مصاحبه حضوری جمع‌آوری گردید. سپس نتایج با استفاده از آزمون 2 و t-test و رگرسيون لجستيك چندگانه با استفاده از نرم افزار ( Institute, USA JMP (SAS ویرایش 4 مورد بررسی قرار گرفت. مقدار 05/0p< به‌عنوان سطح معنی‌داری تلقی شد. نتایج: از 106 بیمار مورد بررسی، در 46 مورد (4/43%) هیپرپلازی آندومتر گزارش شد که 37 موردآن هیپرپلازی ساده، 3 مورد کمپلکس و 6 مورد با آتیپی سلولی یافت شد. در ضمن 53 مورد (50%) آندومتر پرولیفراتیو و 5 مورد (7/4%) آندومتر ترشحی گزارش شد. در 2 بیمار با سنین 28 و 38 سال آدنوکارسینوم آندومتر تشخیص داده شد. کلیه بیماران، به‌جز 2 مورد آدنوکارسینوم، در دو گروه با و بدون هیپرپلازی قرار داشتند. ميانگين سن، BMI و ضخامت آندومتر به طور معني‌داري در گروه مبتلا به هيپرپلازي بيشتر بود. همچنین سن بالای 35 سال با 62/3 OR=و 01/0p<، BMI ≥30 با 94/3 OR= و 001/0p< و ضخامت آندومتر بالای mm7، 86/5OR= و 001/0p< به عنوان عامل خطر هیپرپلازی آندومتر شناخته شدند. در مدل رگرسیون لجستیک چندگانه با استفاده از سن، BMI و ضخامت آندومتر، سن (0001/0p<) و ضخامت آندومتر (01/0p<) هر کدام پس از تعدیل دو عامل دیگر به عنوان عوامل غیر وابسته در ایجاد هیپرپلازی آندومتر شناخته شدند. در ضمن 37 نفر (43/80%) از بیماران مبتلا به هیپرپلازی آندومتر، لکه‌بینی در فواصل عادت ماهیانه و 45 نفر (83/97%) عادت ماهیانه نامنظم را گزارش كردند. نتیجه‌گیری: میزان ابتلا به هیپرپلازی آندومتر در زنان نابارور مبتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک با افزایش سن، چاقی و همچنین ضخامت آندومتر بیش از mm7 به وضوح افزایش می‌یابد؛ همچنين سن و ضخامت آندومتر هریک به‌طور جداگانه به‌عنوان یک عامل خطر مستقل در ایجاد هیپرپلازی آندومتر شناخته شدند. Introduction: Polycystic ovary syndrome (PCOS) is the most common cause of oligoovulation and anovulation in infertile women. Prolonged endometrial exposure to estrogen and unopposed by the inhibitory effects of progesterone in these patients makes them susceptible to endometrial hyperplasia. The objectives of this study, was to determine the prevalence of hyperplasia in PCOS patients and effect of factors such as age, body mass index and endometrial thickness on the abnormality. Materials & Methods: This cross-sectional study was conducted in Roointan-Arash Hospital during 2006 and out of 135 infertile women with PCOS, 106 patients were included in the analysis after considering the exclusion criteria. Patients were admitted in the first week of follicular phase (In patients with amenorrhea, at the time of referral to the clinic) in order to evaluate their endometrial thickness (ET) by transvaginal sonography and endometrial biopsy. The rest of the information was obtained by conducting interviews. The data were tested by χ2, t-test and logistic regression and statistical analysis was performed by using JMP software (Version 4; SAS Institute, USA). P-values less than 0.05 were considered significant. Results: Examination of endometrial biopsies (106) by one pathologist revealed that 46 (43.4%) cases had endometrial hyperplasias (EH), which were subsequently classified into 37 cases of simple and three cases of complex hyperplasias but six cases had cytological atypia. Meanwhile, 53 patients (50%) had proliferative and five (4.7%) had secretory endometria. Two cases, aged 28 and 38 years, were diagnosed as endometrial adenocarcinoma. The patients were divide into two groups with or without EH, except the two with adenocarcinoma. Mean age, BMI, and endometrial thickness were significantly higher in the hyperplasic group. Age >35 years (OR=3.62, p<0.01), BMI ≥30 (OR=5.86, p<0.001) and endometrial thickness >7mm (OR=5.86, p<0.001) were identified as risk factors for endometrial hyperplasia. In multiple logistic regression analysis of age, BMI and ET, age (p<0.0001) and ET (p<0.01) were each an inde-pendent factor for the development of endometrial hyperplasia following adjustment for the other two variables. Inter-menstrual spotting and menstrual irregularity were seen in 37 (80.43%) and 45 cases (97.83%) respectively. Conclusion: The chances for EH in infertile women with PCOS will increase by age, obesity and ET thickness more than 7mm. However, age and ET were recognized as independent risk factors for EH. هیپرپلازی اندومتر، سندرم تخمدان پلی کیستیک، ناباروری، بیوپسی اندومتر، آمنوره، سونوگرافی ترانس واژینال Endometrial hyperplasia, Infertility, Endometrial biopsy, Transvaginal sonography, Amenorrhea, Polycystic ovary syndrome 330 337 https://www.jri.ir/article/295 https://www.jri.ir/documents/fullpaper/fa/295.pdf AshrafMoeiniRoyan Research Center, Endocrinology & Infertility Department, Tehran, Iranاشرفمعينيhosp_arash@tums.ac.ir73MitraMansooriDepartment of Gyn. & Obs., Medical Sciences/ Tehran University, Roointan-Arash Hospital, Tehran, Iranمیترامنصوری671BitaEslamiDepartment of Gyn. & Obs., Medical Sciences/ Tehran University, Roointan-Arash Hospital, Tehran, Iranبیتااسلامی672AfsanehTehranianDepartment of Gyn. & Obs., Medical Sciences/ Tehran University, Roointan-Arash Hospital, Tehran, Iranافسانهتهرانیان673AkramSeifollahiDepartment of Gyn. & Obs., Medical Sciences/ Tehran University, Roointan-Arash Hospital, Tehran, Iranاکرمسیف‌الهی674

en اثرات وابستگی به مرفين بر رفتارجنسي، ميزان زايمان، نسبت جنسي نوزادان و خلق و خوي مادرانه موشهاي صحرايي زمينه و هدف: روند مصرف مواد مخدر و مرفین در سال‌های اخیر در اغلب جوامع، افزايش چشمگيري را نشان مي‌دهد. از طرف دیگر اطلاعات در این مورد چندان زياد نمي‌باشد؛ لذا مطالعه حاضر به بررسي تأثير وابستگی موش‌هاي صحرايي نر و ماده به مرفين بر خصوصيات جنسي، رفتار مادرانه و ميزان زاد و ولد آنان پرداخته است. روش بررسي: موش‌هاي صحرايي نر و ماده در گروه‌هاي شاهد و آزمون قرار گرفتند؛ گروه آزمون شامل دو زيرگروه بود كه در يك گروه پدر (گروه I) و در گروه ديگر والدين (گروه II) با تجويز روزانه مرفين خوراكي و دوز نهاييmg/ml 4/0 به‌مدت 14 روز وابسته شدند. وابستگي موشها با اثر ناشي از تجويز نالوکسان تأييد شد. موش‌هاي نر در قفس‌هاي جداگانه نگهداري و موش‌هاي ماده براي جفت‌گيري در قفس موش‌هاي نر قرارداده‌شدند. تمايل جنسي با مشاهده پلاك واژن ارزيابي شد. تغييرات وزن دوره بارداري، ميزان مرده‌زايي، نسبت جنسي نوزادان (نسبت نر/ ماده)، و خلق و خوي مادرانه (مشاهده ميزان مراقبت از نوزادان و بچه‌خواری) نيز بررسي و گزارش شد. برای بررسی آماری میانگینها از آزمونOne Way Anova يا معادل غیر پارامتری آن و برای مقایسه درصدها از آزمون 2 مجذور کای در نرم افزارSPSS ویرایش سیزدهم استفاده و سطح معنی‌داری آزمونها 05/0p< در نظر گرفته شد. نتايج: تمايل جنسي در گروه شاهد 80%، در گروه I 60%، و در گروه II 64% بود كه تفاوت آماري معني‌داري بين گروهها وجود نداشت. از بين موش‌هايي كه جفت‌گيري كرده بودند در گروه شاهد 69%، در گروه I 39%، در گروه II 38% جفت‌گيريها منجر به زايمان گرديد (05/0>p). افزايش وزن مادر در پايان بارداري در گروه شاهد، I و II به ترتيب 3362، 3846 و 2828 گرم بود که گروه II نسبت به شاهد تفاوت معنی‌داری داشت (05/0>p). نسبت جنسي در گروه كنترل، I وII به ترتيب 57/1، 17/1 و 1 بود كه تفاوت آماري معني‌داري بين گروهها وجود نداشت. در گروه شاهد تنها در يك مورد مرده‌زايي مشاهده شد. در گروه I مرده‌زايي مشاهده نشد؛ درحاليکه در گروه II 67% مرده‌زايي وجود داشت (001/0>p). از بين نوزادان زنده گروه II، 37% توسط مادران خورده شدند، درحاليکه اين نسبت در گروه‌هاي شاهد و I صفر بود (001/0p<). نتيجه‌گيري: مصرف مرفين توسط موش‌هاي صحرايي نر و ماده روي تمايل جنسي و ميزان بارورسازي تاثيري ندارد؛ اما ميزان بارداري کاذب (مشاهده پلاك واژينال و ادامه نيافتن بارداري) را افزايش مي‌دهد. مصرف مرفين، توسط والدين علاوه بر تغيير در تمايل جنسي، ميزان مرده‌زايي، بچه‌خوري و زايمان باعث افزايش مرگ و مير نوزادان و كاهش وزن‌گيري مادران در دوران بارداري مي‌گردد. رفتار مادرانه نيز به شدت با مصرف مرفين دستخوش اختلال مي‌شود. Introduction: Opioids and morphine are increasingly abused in modern societies, especially in recent years. Therefore, the present study was designed to evaluate the effects of morphine depen-dency on rats’ sexual and maternal behaviors, birth rate, sex ratio and the rate of stillbirths. Materials & Methods: Adult male and female rats were allocated into treatment and control groups. The treatment group was sub-divided into two morphine-dependent groups, group I) consisting of a number of male couples and group II) of both parents. Morphine dependency was induced by gradual administration of oral morphine with a final dose of 0.4 mg/ml dispensed in drinking water for 14 days. Morphine dependency was confirmed by the observation of changes induced by naloxane administration. Sexual behavior was determined by vaginal plague obser-vation. Weight gain during pregnancy, rate of stillbirths, sex ratio, and maternity behavior (Caring for the neonates or eating them) were assessed in the groups. For statistical tests, one-way ANOVA with its non-parametric equivalent and for comparing means, 2 were used while employing SPSS software, version 13, for statistical analysis. The level of significance was regarded as p<0.05. Results: A non-significant decline in sexual tendency was observed in groups I (60%) and II (67%), compared to the control group (80%). In the control group, 69% of all matings resulted in delivery compared to 39% and 38% in groups I and II respectively (p<0.05). Weight gain in groups I, II and the controls were 46±38, 28±28 and 62±33 grams respectively. Weight gain difference between the control group and group II was statistically significant (p<0.05). Sex ratio was 1.17, 1 and 1.57 in groups I, II and the controls, respectively. No stillbirths were seen in group I, while the rate of stillbirth in group II (67%) was statistically significant (p<0.001); one stillbirth was also seen in the control group. The rate of pup cannibalism in female rats on group II (37%) was significantly higher (p<0.001) than group I and the controls. Conclusion: Morphine dependency neither had effects on sex drive nor on fertilizing capacity in male or female rats but it increased the rate of pseudo-pregnancy. Morphine also increased the rate of stillbirths but it adversely affected maternal weight gain during pregnancy. Maternal beha-vior was highly affected by morphine dependency as well. وابستگی به مورفین، خلق و خوی مادرانه، مرده زایی، نسبت جنسی، موش صحرایی، تمایلات جنسی Opioids, Addiction, Fertility, Morphine dependency, Libido, Maternal behavior, Stillbirth, Sex ratio, Rat 337 345 https://www.jri.ir/article/296 https://www.jri.ir/documents/fullpaper/fa/296.pdf ElahehArabpourAfzalipour Faculty of Medicine, Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iranالههعرب‌پور675Azimeh SadatPaydarAfzalipour Faculty of Medicine, Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iranعظيمه ساداتپايدار676VahidSheibaniDepartment of Physiology, Afzalipour Faculty of Medicine, Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iranوحيدشيباني677Seyyed ParvizRayeganDepartment of Anatomy, Afzalipour Faculty of Medicine, Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iranسيد پرويزرايگان678Seyed NoureddinNematollahi-MahaniNeuroscience Research Center, Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iranسيد نورالديننعمت‌اللهي ماهانيnnematollahi@kmu.ac.ir679

en <p>Introduction: Regret after sterilization, not only requires an expensive surgical procedure for recanalization, but also can affect the couples&rsquo; inter and intra-relationships. Whence, undergoing sterilization in Sistan and Baluchestan has the lowest rate compared to other provinces, the habitants&rsquo; regret after sterilization may further discourage other volunteers of the procedures. Therefore, this study was launched to determine the regret rate among sterilized people and to explore the underlying causes to help policy-makers improve the way people approach contra-ception and increase their participation. Materials &amp; Methods: this cross-sectional study was done on 100 men and 144 sterilized women selected based on random sampling from 12 rural health and vasectomy counseling centers in Zahedan and Zabol during 2006. A questionnaire was developed and completed by the researchers through interviews. The questionnaire included questions on demographic characteristics, reason (s) for sterilization, reason (s) for regret and kind of complications upon sterilization, and their sources of information on the issue. The data were analyzed by using frequency tables, chi-squared, t-test, and logistic regressions. A p-value &lt;0.05 was considered as the level of signifi-cance. Results: The mean age of sterilized men and women was 41.8&plusmn;7.6 and 40.6&plusmn;5.5 years and mean age at the time of sterilization was 38.2&plusmn;6.7 and 36.3&plusmn;4.3, respectively. Completion of family size was reported to be the main reason for sterilization by 44% percent of men and 58% of women. In the two groups, 17% of men and 12.5% of women expressed regret after sterilization and believed complications were the most important factor; mostly due to physical complications, and partly because of psychological factors and mood disorders ─ although, it seems that some of these complications have no direct relationship to sterilization. The chi-square test showed signi-ficant differences between the rate of complications and regret rates after sterilization in both men and women (p&lt;0.001). Conclusion: The results showed that complications due to sterilization are the main causes of regret. Therefore, it is necessary to pay more attention to mentioning the probable complications of the procedures such as low back pain, weight gain and mood disorders in women and pain, swelling and decreased libido in men during pre-sterilization counseling; post-sterilization coun-seling is also encouraged for increasing satisfaction rate in these volunteers.</p> پشیمانی، عقیم سازی، توبکتومی، وازکتومی، بستن لوله، عوارض، مشاوره، زاهدان Contraception, Regret, Sterilization, Tubectomy, Vasectomy, Tubal Ligation, Complications, Counseling 345 352 https://www.jri.ir/article/297 https://www.jri.ir/documents/fullpaper/fa/297.pdf FereshtehNajafiDepartment of Community Health Nursing, Faculty of Nursing & Midwifery, Zahedan University of Medical Sciences, Zahedan, Iranفرشتهنجفي250FatemehRakhshaniPublic Health Department, Faculty of Health, Zahedan Medical Sciences University, Zahedan, Iranفاطمهرخشانيrakhshanif@yahoo.com193

en فرايند تصميم گيري براي سقط غيرقانوني زمينه و هدف: از آنجايي كه در كشور ما انجام سقط به انتخاب مادر جز در مواردي كه بارداري، حيات مادر يا جنين را با خطر مواجه كند، غير قانوني محسوب مي‌شود و انجام سقط در شرایط مخفيانه و غيرقانوني نيز همواره با پيامدهاي متفاوت ارتباط پيدا مي‌كند، اهميت شناخت جنبه‌هاي متفاوت سقط غير قانوني و عوامل مؤثر بر آن بر هيچ فردي پوشيده نيست. براين اساس اين مطالعه به بررسي تجارب و ديدگاه‌هاي زنان و ساير صاحب‌نظران در زمينه فرايند اقدام به سقط غيرقانوني پرداخته است. روش بررسي: اين پژوهش كيفي و از نوع آناليز محتوا بود. طي آن با زنانی که تجربه یک سقط داشتند و همچنین صاحب‌نظران شرعی، سیاسی، حقوقی و علمی (تیم درمانی)، از فروردين تا شهريور1385، در شهرستان كرج و تهران، مصاحبه‌هاي نيمه ساختار يافته (مصاحبه فردي) صورت گرفت. در نهايت 27 مصاحبه طي نمونه‌گيري مبتني بر هدف انجام شد. تجزيه و تحليل داده‌ها، با استفاده از روش آناليز محتوا صورت گرفت. نتايج: از داده‌هاي اين پژوهش پنج مفهوم اصلي استخراج شد. در اين مقاله به بيان نتايج مرتبط به مفهوم سنجش موقعيت پرداخته مي شود. از اين مفهوم نيز سه طبقه اصلي شامل واكنشها، اعتقادات شرعي، باورهاي شخصي و ممنوعيت‌هاي سياسي‌ـ اجتماعي استخراج شد. طبقه اصلي واكنشها به دو طبقه فرعي (1) تيم درماني و خانواده، دوستان و اجتماع تقسيم شد. طبقه تيم درماني نيز به دو زير طبقه فرعي (2) باز دارنده و حمايت كننده تقسيم شد. سپس يكي از زير طبقه‌هاي فرعي 2 (بازدارنده) به سه زير طبقه فرعي (3) شامل اجتناب از همكاري، هشدار و تشويق تقسيم گرديد. نتيجه گيري: زنان براي انجام سقط غيرقانوني به واکنشها و عکس‌العمل‌های خانواده، دوستان و تیم درمانی اهمیت می دهند. باورهای نادرست یا عدم اعتماد به احکام شرعی و همچنین احساس مفیدتر بودن ختم بارداری نسبت به ادامه دادن برای کل خانواده، زمینه مساعدی را برای حذف اخلاقیات بازدارنده فراهم می آورد. حمایت‌های تیم‌درمانی نیز بر نحوه مقابله با ممنوعیت‌های اجتماعی تأثیر می گذارد و در نهایت زن سقط را به انجام مي رساند. لذا فراهم سازي زمينه مشاوره ويژه در مراكز درماني با خانم‌هايي كه با بارداري ناخواسته مواجه‌ شده‌اند، مي تواند از ميزان سقط‌هايي كه بدليل مشكلات خانوادگي، اقتصادي، اجتماعي يا عدم آگاهي درباره مسائل شرعي و اخلاقي سقط انجام مي‌شود، بكاهد. بررسي دلايل همكاري تيم‌درماني در انجام سقط غيرقانوني نيز مي‌تواند به حل اين مشكل بهداشتي كمك كند. Introduction: Induced abortion is illegal in Iran and most other countries but in case pregnancy threatens maternal or fetal life, one can terminate the pregnancy, while doing illegal or clandes-tine and perhaps septic abortions usually leads to various undesirable life-threatening outcomes. The importance of exploring different aspects of illegal abortion and its related causes is an obvious subject. Therefore, this study investigates the experiences and views of some women and the outlook of authorities on illegal abortion practices. Materials & Methods: In this qualitative content analysis study, women that had a history of abortion and people with theological, political, legal or scientific (The patient care team) views were interviewed on illegal abortion outcomes in Karaj and Tehran, from March to September 2006. The data were content analyzed. Results: Five main themes emerged from this qualitative study. Only the results of one theme, “Assessment of condition”, with three main categories will be discussed in this article. These main categories included reactions, religious and personal beliefs and socio-political restrictions. The major reactions were divided into two minor subgroups 1) the treatment team, family and friends and the society. The medical team was further subdivided into two minor 2) supportive and preventive categories. The preventive subdivision 3) was divided into three minor divisions of abstaining from cooperation, caution and encouragement. Conclusion: Reactions of family and friends and the medical team to illegal abortions, are regarded as important for decision-making by pregnant women who want to commit them. False beliefs or incertitude in Sharia, and considering abortion of more benefit to the family compared to continuing it, all favor a state to ignore prohibitive ethical issues. The patient care team’s support also affects the way social restrictions are confronted and the pregnant women eventually commit abortion. Therefore, providing a separate consultation in health centers for women who have unwanted pregnancies could reduce abortion rates committed due to economic, social and family problems or being unaware of ethical and religious issues. Evaluation of the causes for assistance by the patient care team could help solve this health problem too. سقط غیر قانونی، آنالیز محتوا، تیم درمانی، باورهای شرعی و شخصی، واکنشها، خانواده، تصمیم گیری Illegal abortion, Content analysis, Patient care team, Religious beliefs, Personal beliefs, Family, Decision making, Reaction 352 366 https://www.jri.ir/article/298 https://www.jri.ir/documents/fullpaper/fa/298.pdf ShirinShahbaziDepartment of Midwifery, Faculty of Nursing & Midwifery, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iranشیرینشهبازیshahbazishirin@yahoo.com680NahidFathizadehDepartment of Midwifery, Faculty of Nursing & Midwifery, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iranناهیدفتحی‌زاده681FaribaTaleghaniDepartment of Nursing, Faculty of Nursing & Midwifery, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iranفريباطالقاني682

en بررسی انتقادی «راهنماهای شش‌گانه اخلاق در پژوهش ايران» زمینه و هدف: «راهنماهاي شش‌گانة اخلاق در پژوهش»، شامل دستورالعمل‌هایي اخلاقي در «پژوهش‌هاي ژنتيک»، «پژوهش بر گروه‌هاي خاص»، «پژوهش بر حيوانات»، «پژوهش بر گامت و جنين»، «پژوهش‌هاي پيوند عضو و بافت» و «کارآزمايي‌هايي باليني» است. اين راهنماها به وسيله شوراي سياست‌گذاري وزارت بهداشت، درمان و‌ آموزش پزشكي و مركز تحقيقات اخلاق و تاريخ پزشكي دانشگاه علوم پزشكي تهران در سال 1385 تدوين شده و هدف از تهية آنها، ارائة راهکارهای اخلاقي در شش حوزة پژوهشي نوپا در علوم پزشکي و زیستی است که برانگيزندة مسائل گوناگون اخلاقي و حقوقي هستند. با اين حال، به نظر مي‌رسد نقاط ضعف، ابهام و کاستي‌هايي در تأليف و تدوين آنها راه يافته است. این مقاله به بررسی انتقادی راهنماهای شش‌گانه می‌پردازد. نتیجه‌گیری: یک راهنمای اخلاقیِ مطلوب، نظریه‌ای کلی، موجه و منسجم را در فلسفة اخلاق در برمی‌گیرد و با استفاده از آن، به صورت شفاف، صریح و دقیق، راهکارهایی را دربارة همة مسائل مربوط به موضوع‌، نه مسائل نامرتبط، ارائه می‌دهد. مجموعة «راهنماهای شش‌گانة اخلاق در پژوهش» نظریه‌ای کلی، موجه و منسجم را دربارة اخلاق نمایان نمی‌کند و فاقد شفافیت، جامعیت و دقت مناسب است. همچنین، برخی دستورالعمل‌های این مجموعه، خارج از گسترة اخلاق و در واقع، حقوقی یا فنی است. Introduction: The “Six Ethical Codes for Research” in Iran includes ethical guidelines for “Genetic researches”, “Research on vulnerable groups”, “Research on animals”, “Research on gametes and embryos”, “Organ and tissue transplantation research” and “Clinical trials”. The policy-making council of the Ministry of Health and Medical Education and Tehran University of Medical Sciences’ Medical Ethics and History of Medicine Research Center prepared the codes in 2006. The purpose of these codes is to lay down moral guidelines for conducting research in the new aforementioned medical and biotechnological fields that have given rise to ethical and legal controversies. However, certain ambiguities and deficiencies seem to exist in these codes. This paper is a critical study of the “Six Ethical Codes for Research”. Conclusion: A desirable ethical code is supposed to embody a general, consistent and justifiable moral theory in accordance with which precise and clear guidelines are set out for relevant problems. The “Six Codes” does not represent such a theory and, hence, lacks clarity, compre-hensiveness and precision. Moreover, certain parts of the codes deal with non-moral (e.g. legal) and scientific (Technical) issues which definitely exceed the arbitrary ethical line. اخلاق کاربردی، اخلاق در پژوهش، راهنماهای اخلاقی، نظریه موجه اخلاقی، معرفت توصیفی، معرفت هنجاری، شفافیت قواعد اخلاقی، جامعیت قواعد اخلاقی Applied ethics, Ethics in research, Ethical codes, Justifiable moral theory, Clarity of moral rules, Generality of moral rules, Descriptive knowledge, Prescriptive knowledge 365 380 https://www.jri.ir/article/299 https://www.jri.ir/documents/fullpaper/fa/299.pdf Amir HosseinKhodaparastReproductive Biotechnology Research Center, Avicenna Research Institute, ACECR, Tehran, Iranاميرحسينخداپرستkhodaparast@avicenna.ac.ir662AzadehAbdolahzadehReproductive Biotechnology Research Center, Avicenna Research Institute, ACECR, Tehran, Iranآزادهعبدالله زاده33MohammadRasekhReproductive Biotechnology Research Center, Avicenna Research Institute, ACECR, Tehran, Iranمحمد راسخ 312

en شکست مکرر لانه‌گزینی: مروری بر علل احتمالی و روشهای تشخیصی و درماني موجود با وجود تحقیقات بسیاری که در زمینه باروری و لقاح آزمایشگاهی صورت گرفته است؛ بیش از نیمی از جنین‌های منتقل‌شده در سیکل‌های لقاح آزمایشگاهی و میکرواینجکشن (IVF/ICSI) لانه‌گزینی پیدا نمی‌کنند. دلائل شکست مکرر در لانه‌گزینی شامل کاهش پذیرش اندومتر، نقص رشد جنین و یا عوامل چندگانه می‌باشد. از اختلالات رحمی، اندومتر نازک، تغییر در بروز مولکول‌های چسبان و عوامل ایمونولوژی باعث کاهش پذیرندگی اندومتر می‌شوند؛ در حالیکه اختلالات ژنتیکی در مرد و یا زن، شامل اختلالات کروموزومی اسپرم و تخمک، آنوپلوییدی جنین و نيز سخت‌شدگی زونا پلوسیدا از علل جنینی عدم لانه‌گزینی می‌باشند؛ همچنین در وضعیت‌های بالینی مانند اندومتریوز، سندرم تخمدان پلی‌کیستیک و هیدروسالپنکس به‌دلیل اشکال توأم در کیفیت تخمک و اندومتر، کاهش لانه‌گزینی به‌دنبال انتقال جنین روي مي‌دهد. در اين مقاله پس از مرور علل احتمالی و روش‌هاي مختلف ارزيابي بیماران با سابقه عدم لانه‌گزینی پس از IVF/ICSIهای مکرر، در مورد درمان‌های پیشنهاد شده در این باب از جمله تحریک اندومتر، هيستروسكوپي، میومکتومی، ایمونومدولاتورها، تشخيص ژنتیکی پيش از لانه‌گزيني جنین (PGD)، كمك به خارج شدن جنين از پوسته زونا (Assisted hatching)، انتقال تخم به داخل لوله فالوپ (ZIFT)، كشت همزمان جنين با ساير سلولها (Co-cultures)، انتقال جنین در مرحله بلاستوسيست، سالپنژکتومي در موارد هيدروسالپنكس و غیره بحث شده است. In spite of the great deal of research in assisted reproductive techniques, more than 80% of transferred embryos by IVF/ICSI methods fail to be implanted. The causes for repeated implantation failures (RIF) may be reduced endometrial receptivity or other various uterine pathologies, such as thin endometrium, altered expression of adhesive molecules or immuno-logical factors; whereas genetic abnormalities of male or female individuals, sperm defects, embryonic aneuploidy or zona hardening are other etiologies for implantation failures. Clinically, endometriosis, polycystic ovaries and hydrosalpinx may decrease implantation following embryo transfer due to dual disorders in the quality of embryos or endometrium. In this study, probable causes and methods of evaluation for RIF patients have been reviewed and the suggested methods for their treatment, including myomectomy, endometrial stimulation, immunotherapy, hysteroscopy, preimplantation genetic screening (PGS), assisted hatching, zygote intra-fallopian transfer (ZIFT), co-culture, blastocyst transfer, cytoplasmic transfer, tailoring stimulation proto-cols, intracytoplasmic sperm injection (ICSI) and salpingectomy for hydrosalpinges have been discussed. شکست مکرر لانه‌گزینی، انتقال جنین، IVF/ ICSI Repeated implantation failure, Embryo transfer, IVF/ ICSI, Hydrosalpinx 380 397 https://www.jri.ir/article/300 https://www.jri.ir/documents/fullpaper/fa/300.pdf SaeedZareiDepartment of Immunology, Faculty of Medicine, Shiraz University of Medical Sciences, Tehran, Iranسعیدزارعی683SoheilaArefiReproductive Biotechnology Research Center, Avicenna Research Institute, ACECR, Tehran, Iranسهيلا عارفي 124Amir HassanZarnaniNanobiotechnology Research Center, Avicenna Research Institute (ACECR), Tehran, Iranامیرحسنزرنانی241AfsanehMohammadzadehReproductive Biotechnology Research Center, Avicenna Research Institute, ACECR, Tehran, Iranافسانهمحمدزاده684MaerefatGhaffariReproductive Biotechnology Research Center, Avicenna Research Institute, ACECR, Tehran, Iranمعرفتغفاري نوین71MahmoodJeddi-TehraniMonoclonal Antibody Research Center, Avicenna Research Institute (ACECR), Tehran, Iranمحمود جدی‌تهرانیmahjed@avicenna.ac.ir54