تأثير نيكوتين بر اسپرم افراد نورمواسپرميك: تعديل توسط آنتي‏اكسيدانها Effect of nicotine on sperm of normospermic men: modulations by made antioxidants 2 1 نيكوتين يكي از عمده‏ترين اجزاء دود سيگار است كه مي‎تواند اثرات سوء‎اي در بدن انسان داشته باشد. هدف از اين مطالعه بررسي تأثير نيكوتين بر اسپرم افراد نورمواسپرميك مي‏باشد. در اين پژوهش نيكوتين با غلظت‏هاي 5/0 و 1 ميلي‏مولار بر روند اكسيداسيون ليپيدهاي غشايي (LPO)، تعادل بين مولكولهاي گلوتاتيون اكسيده (GSSG) و احياء شده(GSH)، فعاليت آنزيم گلوتاتيونS –ترانسفراز (GST) و نيز ميزان شكنندگي DNA سلولهاي اسپرم در افراد نورمواسپرميك و با در نظرگيري اثرات متقابل آنتي‏اكسيدان‏ها مورد بررسي قرار گرفت. ويتامينC، گلوتاتيون (GSH) و ترولوكس‏(آنالوگ محلول در آب از ويتامينE) به عنوان مواد آنتي‏اكسيدان مورد استفاده قرار گرفتند. تيمارهاي نيكوتيني (5/0 و 1 ميلي‏مولار) باعث افزايش سطوح مواد واكنش‏دهنده تيوباربيتوتيك- (TBARS) به ميزان 5/51% و 78% (01/0P< و 001/0P<) در محيط عمل گرديدند. مواد آنتي‏اكسيدان موجب كاهش سطوح TBARS گرديدند كه در اين بين ترولوكس در حالت تنها واجد بهترين نتيجه بود و در مقابل ويتامينC در هنگام حضور يونهاي دو ظرفيتي آهن در محيط عمل، موجب افزايش TBARS گرديد. نسبت GSH به GSSG در تيمارهاي نيكوتيني به ميزان 20/49% و 30/60% كاهش يافت(01/0P<). فعاليت GST نيز به ميزان 01/34% و 19/57% افزايش معني‏داري را نشان داد. در بررسي ميزان استحكام DNA سلولهاي اسپرم توسط روش ستاره دنباله‏دار(Comet) مشخص شد كه تيمارهاي نيكوتيني موجب افزايش شكستگي در مارپيچ دوتائي DNA اسپرمهاي تيمار يافته گرديدند. سطوح افزايش يافته TBARS و نيز كاهش نسبت GSH به GSSG مؤيد گسترش روند اكسيداسيون در ليپيدهاي غشايي سلولهاي اسپرم بوده كه به واسطه عمل راديكالهاي آزاد مشتق از اكسيژن به انجام رسيده است. افزايش فعاليت GST نيز نشانگر گسترش روند LPO در اين سلولها مي‏باشد. مجموعه تغييرات فوق منجر به اختلال عملكردهاي اسپرم شده كه منجر به كاهش قدرت باروري اسپرم و ناباروري به دنبال خواهد داشت. 2 Nicotine is one of the major components of cigarette smoke, which have harmful effects like tobacco in human body. Aim of this study is to determine the effect of nicotine on sperm cells. For this purpose we studied the effect of 0.5 & 1mM of nicotine on extent of lipoperoxidation (LPO), balance between oxidized (GSSG) and reduced glutathione (GSH), glutathione S-transferase (GST) activity, and extent of DNA fragmentation with antioxidant interactions in spermatozoa of normospermic men. Vitamin C, glutathione (GSH), and trolox (a water-soluble analog of Vitamin E) were used as antioxidants. Nicotine treatments (0.5 & 1mM) could elevate the level of thiobarbituric acid reactive substances (TBARS) by 51.50% & 78% (P<0.01&P<0.001). Antioxidants could diminish the TBARS level, amongst trolox was shown better result, but Vitamin C acted as a pro-oxidant when ferrous ions were added to the medium. It was found that the glutathione redox ratio (GSH/GSSG) decreased upon nicotine additions by 49.20% & 60.30% (P<0.01). The GST activity also was increased by about 34.01% & 57.19%, in a significant manner respectively. The comet assay results revealed that nicotine could induce severe double-stranded breaks in sperm DNA ladder. Elevated level of TBARS and decreased GSH/GSSG demonstrated a severe peroxidation on sperm membrane lipids through oxygen-derived free radicals. The upgraded activity of GST is an indicator of propagation of LPO in sperm. Collectively, these changes are able to cause inactivation in sperm leading to infertility. 11 23 Mehran M Arabi مهران عربی Biology Department, Faculty of Sciences, Shahr Kord University Biology Department, Faculty of Sciences, Shahr Kord University Iran mehranarabi@yahoo.com Ravinder Anand راویندر آناند Biology Department, Faculty of Zeology, Panjanb University Biology Department, Faculty of Zeology, Panjanb University India SpermNicotineFree radicalAntioxidantGlutathione-STransferaseComet assayLipid peroxidation 90.pdf Kulikauskas B., Blaustain D., Ablin R.J. Cigarette smoking and its possible effects on sperm. Fertil Steril. 1985; 44: 526- 8.##Kavitharaj N.K., Vijaymmal P.L. Nicotine administration induced changes in the gonadal function in male rats. Pharmacol. 1999; 58: 2- 7.##Gorrod J.W., Wahren J. Nicotine and related alkaloids: absorption, distribution, metabolism and excretion.Published by Chapman & Hall, London, Glasgow, New York, Tokyo. 1993.##Racowsky C., Kaufman M.L. Nuclear degeneration and meiotic aberrations observed in human oocytes matured in vitro: analysis by light microscopy. Fertil Steril. 1992; 58: 8759- 5.##Weisberg E. Smoking and reproductive health. Clin Reprod Fertil. 1985; 3: 175- 86.##Kasson B.G., Hsueh A.J. Nicotinic cholinergic agonists inhibit androgen biosynthesis by cultural rat testicular cells. Endocrinol. 117: 1874- 80.##Blackburn C.W., Peterson C.A., Hales H.A, et al. Nicotine but not cotinine, has a direct toxic effect on ovarian function in the immature gonadotropin-stimulated rats. Reprod Toxicol. 1996; 814: 325- 31.##Cope G.F. The in vitro effects of nicotine and cotinine on sperm motility. Hum Reprod. 1998; 13: 777- 8.##Sharma R.K., Agarwal A. Role of reactive oxygen species in male infertility. Urol. 1996; 48(6): 835- 50.##Aitken R.J. Free radicals, Lipid peroxidation and sperm function. Reprod Fertil Dev. 1995; 7:65-70.##Fraga C.G., Motchnik P.A., Wyrobek A.J., et al. Smoking and low antioxidant levels increase oxidative to sperm DNA. Mut Res. 1996; 35: 199-203.##Reddy A., Sood A., Rust P.F., et al. The effects of nicotine on in vitro sperm motion characteristics. JAssist Reprod Genet. 1995; 12: 317- 23.##Buege J.A., Steven A.V. Methods in enzymology (biomembranes; part C: biological oxidants), Published by Academic Press. 1978; 302- 10.##Sedlak J., Lindsay R.H. Estimation of total, protein bound and non-protein bound sulphydryl groups in tissues with Ell man’s reagent. Anal Biochem. 1968; 25: 192- 205.##Habig W.H., Pabst M.J., Jakoby S. Glutathione S-transferase: the first enzymatic step in mercapturic acid formation. J Biol Chem. 1974; 219: 7130- 9.##Singh N.P., McCoy M.T., Tice R.R., et al. A simple technique for quantitation of low levels of DNA damage in individual cells. Exp Cell Res. 1988; 175: 184- 91.##Pasqualotto F.F., Sharma R.K., Nelson D.R., et al. Relationship between oxidative stress, semen characteristics and clinical diagnosis in men undergoing infertility investigation. Fertil Steril. 2000; 73: 459- 64.##Kobayashi H., Gil-Guzman E., Mahran A.M., et al. Quality control of reactive oxygen species measurement by Iuminal-dependent chemiluminescence assay. J Androl. 2001; 22: 568- 74.##Ernster L. Lipid peroxidation in biological membranes: mechanisms and implications, in: Active oxygen, lipid peroxides and antioxidants. Published by CRC Press, Boca Raton. 1993; 1-38.##Yuli I., Wilbrandt W., Shinitzky M. Glucose transport through cell membrane of modified lipid fluidity.Biochemistry. 1981; 20: 4250- 7##Aitken R.J., Buckingham D., West K., Wu F.C., et al. Differential contribution of leucocytes and spermatozoa to high level of reactive oxygen species on human spermatozoa. J Reprod Fertil. 1992; 98: 257- 65.##Aitken R.j., Clarkson J.S. Cellular basis of defective sperm function and its association with the genesis of reactive oxygen species by human spermatozoa. J Reprod Fertil. 1987; 81: 459- 69.##Wetscher G.J., Bagchi M., Bagchi D., et al. Free radical production in nicotine-treated pancreatic tissue.Free Radic Biol Med. 1995; 18: 877- 82.##Reddy A., Sood A., Rust P.F., et al. The effects of nicotine on in vitro sperm motion characteristics. J Assist Reprod Genet. 1995; 12: 217- 23.##Pekarsky A., Varn E., Mathur R.S., et al. Effects of nicotine on sperm attachment and penetration of zona-free hamster eggs. Arch Andro. 1995; 34: 77- 82.##Barclay L.R.C., Vinqvist M.R. Membrane peroxidation: inhibiting effects of water-soluble antioxidants on phospholipids of different charge type. Free Radic Biol Med. 1994; 16: 779- 88.##Gutteridge J.M.C. Antioxidants, nutritional supplements and life – threatening diseases. Br J Biomed Sci. 1994; 51:288- 95.##Mammoto A., Masumoto N., Tahra M., et al. Reactive oxygen species block sperm-egg fusion via oxidation of sperm sufhydryl proteins in mice. Biol Repod. 1996; 55: 1063- 8.##Nemeth I., Orvos H., Boda D. Blood glutathione redoxstatus in gestational hypertension. Free Radic Biol Med. 2001; 715-21.##Gopalakrishnan B., Aravinda S., Pawsh C.H., et al. Studies on glutathion S-transferases important for sperm function: evidence of catalytic activity-independent functions. Biochem J. 1998; 329: 231- 41.##Hughes C.M., lewis S.E.M., Mekelvey-Martin V.J., et al. A comparison of baseline and infertile men, using a modified comet assay. Mol Hum Reprod. 1996; 2: 613- 9.##Barroso G., Morshedi M., Oehninger S. Analysis of DNA fragmentation, plasma membrane translocation of phosphatidylserine and oxidative stress in human spermatozoa. Hum Reprod. 2000; 15: 1338- 44.##

اثر كلريد باريم روي فعاليت حركتي شاخ رحم جدا شده خرگوش Effect of Barium Chloride on muscle contractility of isolated uterus cornu of rabbit 2 1 امروزه املاح محلول عنصر باريم بطور وسيعي در صنعت مورد استفاده قرار مي‏گيرد ولي دريافت آن از راه دهان منجر به مسموميت شديد مي‏گردد. انتشار املاح اين عنصر در محيط شغلي، منجر به عوارض جانبي مختلفي همچون انقباضات دردناك سلولهاي ماهيچه صاف احشائي مي‏شود. هدف از اين مطالعه بررسي اثر كلريد باريم روي فعاليت حركتي شاخ رحم جداشده خرگوش مي‏باشد. براي اين منظور2-1 سانتي‏متر رحم خرگوش سفيد نيوزيلندي (2300-1300 گرم) در حمام بافت قرار داده شد. حمام حاوي تيرود (4/7pH= و دماي C °37) با اكسيژن 95% و گازكربنيك 5% گازرساني مي‏شد. تغييرات نيروي انقباضي عضله رحم خرگوش در پاسخ به مقادير مختلف باريم با استفاده از ترانسديوسر ازيرومتريك و يك پلي‏گراف ثبت گرديد. بر اساس نتايج حاصل كلريد باريم بطور معني‏دار و وابسته به غلظت، تونوس عضلات صاف رحم را افزايش مي‏دهد. بنظر مي‏رسد كلريد باريم از طريق اثر روي كانال‏هاي كلسيم وابسته به ولتاژ و يا مهار كانال پتاسيم اثر خود را اعمال مي‏نمايد. البته پي‏بردن به مكانيسم اثر احتياج به تحقيقات گسترده‏اي دارد. بنابراين در مواردي كه كلريد باريم به طريقي وارد بدن مي‏گردد، اثرات آن در رحم و سقط جنين در انسان و حيوان بايستي مورد توجه قرار گيرد. 2 Soluble salts of Barium are widely used in industry but their intake orally causes acute toxicity. Their spread in work environment can cause several complications such as painful contractions of visceral smooth muscles. Aim of this study is to evaluate effect of Barium Chloride on muscle contractility of isolated uterus of rabbit. For this purpose, 1-2 cm of Newzeland rabbit’s uterus (1300-2300 g) was mounted in organ bath. Bath contained tyrod solution (pH=7.4, 370 C) gassed with 95% O2 and 5% CO2. Changes of rabbit uterus contraction in response to different concentration of Barium were recorded by a polygraph using an isometric transducer. The results indicate that Barium chloride can cause significant contraction in the uterus in a dose dependent manner. Probably Barium Chloride exerts its effect by affecting Ca channels depending to voltage or blocking K channels, but knowing the mechanism of action needs more studies. In conclusion abortive effect of BaCL2 in uterus and abortion in human and animals must be considered particularly when it is consumed. 23 33 Ashraf A Amirzargar اشرف امیرزرگر Physiology Department, Faculty of Medicine, Ahwaz Medical Sciences University Physiology Department, Faculty of Medicine, Ahwaz Medical Sciences University Iran amirzargar_a@yahoo.com.au Barium ChlorideUterusRabbitInfertilitySmooth muscleAbortion 91.pdf عباسی همایون. چکیده مقالات سمینار عوامل محیطی و ناباروری: بررسی توزیع فراوانی شغل مردان نابارور مراجعه کننده به مرکز ناباروری اصفهان اردیبهشت تا پایان تیرماه79. تهران، پژوهشکده ابن‏سینا، سال 1380، ص: 18.##Tarasenko N. Y., Pronin D.A., Silayev A.A. Barium compounds as industrial poisons (an experimental study). J Hyg Eepidemid Microbiol Immunol. 1977; 1: 361- 73.##Dare P.R.M., Hewitt P.J., Hicks R. Barium in welding. Ann Accup Hyg. 1984; 28:445- 8.##Hemmati A.A., Hicks R. A quantitative study of the effects of inhaled barium in guinea pig. Proceeding of British pharmaceutical society. 1996; 13- 6.##Andrew B. Experimental physiology. 9th Edition. Great Britain, Churchill Livigstone, London. 1972; 46- 53.##Ghai L. Practical physiology. 4th Editioin. Vashist printing service. Delhi vij, 110053 tender. Jaypee brothers Medical publishers. 1987.##Reynolds J.E., Martindale the extra pharmacopia. 13th Edition. Royal pharmaceutical society, London. 1996; 1006- 678.##Gosselin R., Smuth R., Hodge H. Clinical toxicalogy of commercial products. 5th Edition. Williams and Wilkins, London. 1981; 11- 62.##Klaassen C.D., Amdur M.O., Doull J. Casarett and Doulls toxicology, the basic stance of poisons. 5thEdition. Mc Graw-Hill companies, New York. 1996; 726- 996.##Rastogi S.C., Pritzl G. Red Lipstick: a source of barium to humans and the environment. Bull Environ Contam Toxicol. 1998; 60: 507- 10.##Ellenhorn M.J. Ellenhorn’s medical toxicology: diagnosis and treatment of human poisoning. 2nd Edition.Williams and Wilkins, London. 1990; 1129.##چراغ فاتن. بررسی اثر کلرید باریم بر روی ایلئوم جداشده موش صحرائی. پایان نامه دکترای داروسازی. دانشگاه علوم پزشکی اهواز، سال 1378، ص: 3.##Cuthbert N. J., Gadiner P.J., Kash K., et al. Roles of calcium influx and intracellular calcium release in agonist induced contractions in guinea pig trachea. Am J Physiol. 1994; 266: 620-7.##Zang W.J., Boyett M.R. Barium block of the muscarinic potassium current in guinea pig a trial cells.Pflugers Arch. 1995; 430: 348-57.##Gillis A.M. Geonzon R.A., Mathison H.J., et al. The effects of barium, dofetilide and 4-aminopyridine (4-Ap) on ventricula repolarization in normal and hypertrophied rabbit heart. J Pharmacol Exp Ther. 1998; 285(1): 2262- 70.##Sohma Y., Harris A., Argent B.E., et al. Anovel type of internal barium block of a maxi –k-channel from human vas deferens epithelial cells Biophys J. 1998; 74: 199-209.##Bllatner R., Classen H. G., Dehnert H., et al. Experiments on isolated smoot muscle preparations.Hugstetten, HSE biological measuring techniques Germany. 1980; 134- 41.##مطاعی محمود. اثر آلومینیوم بر فعالیت انقباضی رحم ایزوله موش صحرایی. دانشگاه علوم پزشکی اهواز، سال ‌1376، ص: 10-107، 27-26، 12.##Ebadi M. A review with questions and explanations pharmacology. 2nd Edition. Little Brown and company, London. 1992; 409- 13.##Goodman Gliman A., Hardman J., Limbird L.E., et al. The pharmacological basis of therapeutics. 9Th Edition. Mc Graw-Hill, London. 1996; 273: 771- 6.##Yamamoto T., Effects of estrogens on channels in myometrial cells isolated from pregnant rats. AM J Physiol. 1995; 268(1): 64-9.##Mershon J.L., Mikala G., Schwartz A. Changes in the expression of the L type voltage dependent calcium channel during pregnancy and parturition in the rat. Biol Reprod. 1994; 51(5): 993- 9.##Kawarabayashi T. Effects of external calcium, magnesium and temperature on spontaneous contractions of pregnant human myometrium. Biol Reprod. 1989; 40: 942- 8.##هاشمی مسعود. فیزیولوژی تولید مثل و تلقیح مصنوعی. تهران،‌ انتشارات فرهنگ جامع، سال1370، ‌ص: 91-87.##Kyozuka M., Collins S. M., Crankshaaw J., et al. Calcium and contraction smooth muscle cells from rat myometrium. Can J physiol Pharmacol. 1987; 57:1966- 75.##

ارتباط اضافه وزن در اولين بارداري‌ با وزن‌ نوزاد در هنگام تولد Relation between weight gain during first pregnancy and neonate birth weight 2 1 وزن هنگام تولد يكي از عوامل اصلي تعيين كننده رشد جسماني و مغزي كودك بوده و نشانه معتبري از رشد داخل رحمي مي‏باشد. لذا شناخت عوامل مؤثر بر كم وزني هنگام تولد و بر طرف كردن اين عوامل از اهميت خاصي برخوردار است. اين پژوهش به صورت مقطعي در پاييز سال 1380 به منظور تعيين رابطه اضافه وزن در اولين بارداري با وزن نوزاد در هنگام تولد انجام گرفت. براي انجام اين پژوهش 12 خانه بهداشت از بين خانه‏هاي بهداشت شهرستان كرمان به صورت تصادفي انتخاب و در كليه خانه‏هاي بهداشت پرونده‏هاي مربوط به مادران واجد الشرايطي كه طي 12 سال اخير (مهر 1368 لغايت مهر 1380) اولين زايمان خود را داشته‏اند(487=n) برگزيده و اطلاعات مورد نياز از آنان استخراج گرديد. در حالي‌ كه‌ سطح‌ تحصيلات‌، شغل‌، وزن‌ در شروع‌ بارداري‌، اضافه‌ وزن‌ در طول‌ بارداري‌ و جنس‌ نوزاد با وزن‌ نوزاد در هنگام‌ تولد ارتباط‌ معني‏داري‌ داشت، اما در آزمون‌ آماري‌ رگرسيون‌ مرحله‌اي‌ تنها وزن‌ در شروع‌ بارداري‌ و سطح‌ تحصيلات‌ مادر به‌ عنوان‌ پيش‌‏گوي‌ مناسب‌ وزن‌ نوزاد در هنگام‌ تولد معني‌‏دار بودند. با توجه‌ به‌ افزايش‌ روز افزون‌ سطح‌ تحصيلات‌ مادران‌، اميد است در آينده‌اي‌ نزديك‌ كمتر شاهد به‌ دنيا آمدن‌ نوزادان‌ كم‌ وزن‌ باشيم. يافته‏هاي اين پژوهش اهميت وزن مادر در شروع بارداري را به عنوان شاخصي براي تعيين در معرض خطربودن در مادران براي به دنيا آوردن نوزادان كم وزن مي‏باشد. 2 Birth weight is an important factor in determining physical and mental growth of infant and is a valuable criterion to judge intrauterine growth. Therefore recognition of influencing factors on low birth weight and eliminating them are of great importance. This cross sectional study was conducted in 2001 to evaluate the relation between weight gain during first pregnancy and neonate’s birth weight. For this purpose 12 health houses were selected randomly in Kerman district and all files of primiparous women referring during the last 12 years (1989-2001) were chosen for collecting data (n=487). While educational level, profession, weight at the beginning of pregnancy, weight gain during the pregnancy and neonate’s sex had significant relation with neonate’s birth weight but, based on stepwise regression analysis weight at the beginning of pregnancy and mother’s education were significant as predictable factors of neonate’s birth weight. Concerning the increasing rate of maternal educational level, we hope to have less cases of low birth weight in near future. The results of this study show the importance of pre-pregnancy weight as an indicator to assess women at risk of delivering low weight neonates. 33 40 Alireza A Zohoor علیرضا ظهور Social Medicine Department, Faculty of Medicine, Kerman Medical Sciences University Social Medicine Department, Faculty of Medicine, Kerman Medical Sciences University Iran zohooralireza@yahoo.com Gain weightNeonate weightWeight at beginning of pregnancyPregnancy 92.pdf افتخار اردبیلی‌ حسن‌، آزادگان‌ فیروز. مقایسه‌ رفتار باروری‌ نوزادان‌ کم‌ وزن‌ و طبیعی‌، مجله‌ علمی‌ نظام‌ پزشکی‌ ایران‌، 1370، شماره‌ 3، ص‌ 151.##اقصی منصور. بارداری و زایمان ویلیامز. تألیف. کانینگهام مک دونالد، گانت لونو، گیلستراپ. 1993. نشر انتشارات، تهران، سال 1372. ص 4.##اکتابی‌. اصول‌ طب‌ کودکان‌ و نوزادان‌. کلیمن‌ بهرمن‌، ترجمه‌ ، تهران،‌ انتشارات‌ آینده‌‏سازان‌، سال 1369، ص‌24.##Aldous M.B., Edmindon M.B. Maternal age at first childbirth and risk of low birht weight and prterm delivery in Washington State. JAMA. 1993; 270: 2577.##مجلسی‌ فرشته‌، کمال‌ شهین‌. مرگ‌ و میر نوزادان‌ کم‌ وزن‌، نبض‌، سال 1372، شماره‌ 6، ص‌ 24.##بهرشی‌ میترا، اصفهانی‌ طاهره‌، بهنام‌ فر فریبا. ارتباط‌ توده‌ بدنی‌ مادر با پیامدهای‌ بارداری‌ و زایمان‌. مجله‌ فیض‌، شماره‌ 14، تابستان‌ سال 1379.##Maruoka K., Yagi M, Akazawa K. et al. Risk factors for low birth weight in Lebanese infants. Acta.Paediatr. 1998; 87(3): 304- 9.##Kraner M.S. Determinants of low birth weight: methodological assessment and meta-analysis. Bull WHO. 1987; 65 (5): 663- 737.##محجوب‌ حسین‌، رحیمی‌ فروشانی‌ عباس‌، مشتاقی‌ علی‌ اکبر. تعیین‌ برخی‌ از عوامل‌ موثر کم‌ وزنی‌ نوزادان شهر همدان. مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی، درمانی همدان، سال 1376، سال پنجم، شماره 1 ک 28-25.##Cerson Mireeles P., Sachez Carrillo C.L., Harlow S.D., et al. Conditions of maternal work and birth with in Mexico City. Salud Public Mex. 1997;39(1): 2-10.##محمدی محمدمهدی، هاشمی محسن، محمدی باغملایی مسعود. بررسی عوامل اقتصادی-اجتماعی موثر بر وزن کم در هنگام تولد نوزادان (LBW) در بندر بوشهر. مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی، درمانی بوشهر، سال 1376، شماره 1ک 121-11.##Bortman M. Risk factors for low birth weight. Rev Panam Salud. 1998; 3(5): 314-21.##Horta B.L., Cictora C.G., Nenezs A.M., et al. Low birth weight, preterm births and intrauterine growth retardation in relation to maternal smoking. Paediater Perinat Epidemiol. 1997; 11(2): 140-51.##Blackes J., Woodberry. The effects of maternal education and parity on birth weight distillation. BMJ M J. 1987; 62: 393-7.##Petitti D.B., Miniham M.S. Weight gain by gestational age both black and white women delivered of normal birth weight and low birth weight infants. AM J Obs Gyn. 1991; 164: 801.##شادزی شهین، محمدزاده زهرا، مصطفوی فیروزه.بررسی شیوع کم وزنی هنگام تولد و تعیین برخی از عوامل خطر در شهر اصفهان. مجله دانشکده پزشکی، دانشگاه‌ علوم‌ پزشکی‌ و خدمات بهداشتی، درمانی گیلان‌، سال‌ نهم‌، شماره‌ 34-33، بهار و تابستان‌ سال 1379.##James D.k., Steer P.J. Maternal weight and weight gain, high risk pregnancy, management options. 6th printing, London, WB Saunders Co. 1999; pp 72- 3.##افتخار اردبیلی‌ حسن‌ و همکاران. نوزاد کم‌ وزن‌ و در رابطه‌ با سن‌ مادر و رتبه‌ بارداری. مجله‌ دارو و درمان‌، سال 1371، شماره‌ 106، ص‌10.##حاجیان‌ کریم‌ الله‌. بررسی‌ شیوع‌ کم‌ وزنی‌ نوزادان‌ و برخی‌ از عوامل‌ خطر در شهر بابل‌ در سال‌ 1377. مجله‌ علمی‌- پژوهشی‌ دانشگاه‌ دانشگاه‌ علوم‌ پزشکی‌ و خدمات بهداشتی، درمانی مازنداران‌، سال‌ نهم‌، شماره‌ 26، بهار سال 1379.##Amonymous. Maternal weight gain in pregnancy. Lancet. 1991; 338- 415.##Abrams B., Selvin S. Maternal weight gain pattern and birth weight. Obs Gyn. 1995; 86: 163.##Gunderson E.P., Abrams B., Scivin S. Does the pattern of postpartum weight change differ according to pregravid body size? Int J Obs Metab Disord. 2001; 25(6): 853- 62.##Shapiro C., Sulija V.G., Bush J. Effect of maternal weight gain on infant weight. J Perinat Med. 2000; 28(6): 428- 31.##Hickey C.A. Sociocultural and behavioral influences on weight gain during pregnancy. Am J Clin Nutri. 2000; 71(5 Suppl): 1364S- 70S.##Kinare A.S. Low midpregnancy placental volume in rural Indian women: a cause for low birth weight?Am J Obs Gyn. 2000; 182(2): 443- 8.##Wong W., Tang N.I. Lau T.K., et al. A new recommendation for maternal weight gain in Chinese women. J Am Diet Assoc. 2000; 100(7): 791- 6.##Dawes M.G., Gross T. Peinatal problem of the obese mother and her infant. Obs Gyn. 1995; 66: 299- 305.##Ricalde A.E., Velasquez-Melendez G., Tanaka A.C., et al. Mid-upper circumference in pregnant women and its relation to birth weight. Rev Saude Public. 1998; 32(2): 112- 7.##Pinheiro I., David I., Joseph B. Pregnancy weight gain and its correlation to birth weight. Indian J Med Sci. 2001; 55(5): 266- 70.##Buschman N.A., Foster G., Vickers P. Adolescent girls and their babies achieving optimal birth weight. Gestational weight gain and pregnancy outcome in terms of gestation at delivery and infant birth weight: a comparison between adolescents under 16 and adult women. Child Care Health Dev. 2001; 27(2): 163- 71.##Bagheri M.M., Burd J., Martsolf J.T., et al. Fetal alcohol syndrome: maternal and neonatal characteristics. J Perinat Med. 1998; 26(4): 263- 9.##Luck B. The importance of early weight gain in the intrauterine growth and birth weight of twins. Am J Obs Gyn. 1998; 179(5): 1155- 61.##

اثر تجويز خوراكي مورفين بر باروري موشهاي سوري نژاد Balb/c Effect of oral morphine administration on fertility of Balb/c mice 2 1 مواد اعتيادآور علاوه بر اثرات سوء بر جنين افراد بالغ مي‏توانند با اثر بر ترشح هورمونهاي جنسي و هيپوفيزي سبب كاهش تعداد سلولهاي جنسي و نيز ميل جنسي شده و به اين ترتيب باعث ايجاد ناباروري شود. هدف از اين پژوهش بررسي اثرات اعتياد به مورفين با روش خوراكي در القاء ناباروري در موش سوري نژاد Balb/c مي‏باشد. براي انجام اين مطالعه، از يك گروه كنترل (6n= ) و بيست و يك گروه آزمايشي (363n= ) استفاده شد. سپس مورفين خوراكي با سه غلظت آغازين: mg/ml1/0، 01/0 و 05/0 طي يك دوره سه هفته‏اي به موشها تجويز و سپس موشهاي نر و ماده با هم جفت شدند. در روز هفدهم بارداري ابتدا موشهاي ماده با اتر بيهوش شده و سپس رحم آنها براي بررسي تعداد جنين‏ها با عمل جراحي خارج شد. آزمايشات نشان دادند كه شانس بارداري در تمام گروهها نسبت به گروه كنترل كاهش مي‏يابد و اين كاهش در گروهي كه مورفين را با دوز mg/ml 01/0 دريافت كرده‏اند بسيار بيشتر است. بنابراين بر اساس نتايج حاصل مي‏توان نتيجه گرفت كه مورفين بشدت شانس بارداري را در موشها كاهش داده و مي‏تواند سبب كاهش باروري گردد و اين امر مي‏تواند در مورد انسانها نيز صادق باشد. 2 In addition to have side effects on adults and embryos, abused drugs by affective sex and hypophysial hormones can reduce germ cells and sexual drive resulting infertility in human. Aim of this study is to evaluate the effects of addiction to morphine-induced infertility in Balb/c mice. For these purpose, a control (n=6) and 21 experimental (n=363) groups were used. Then oral morphine with initial doses (0.01, 0.05 and 0.1 mg/ml of water) in a 3 weeks period was administered to the animals and then the animals were crossed to each other. On 17th day of pregnancy, female rats were anesthetized by ether and the embryos were taken out surgically. Results showed that in all groups the birth chance were reduced according to the control group. The reduction was observed in group, which was treated with 0.01 morphine. Therefore it is concluded that morphine extremely reduced the birth chance in mice and may reduce fertility in animals and this may be reliable for human. 4 11 Hedayat H Sahraei هدایت صحرایی Department of Physiology and Biophysics, Faculty of Medicine, Baghyatallah (a.s.) Medical Sciences University Department of Physiology and Biophysics, Faculty of Medicine, Baghyatallah (a.s.) Medical Sciences University Iran h.sahraei@bmsu.ac.ir Gholamreza Gh Kaka غلامرضا کاکا Anatomy Department, Faculty of Medicine, Baghyatallah (a.s.) Medical Sciences University Anatomy Department, Faculty of Medicine, Baghyatallah (a.s.) Medical Sciences University Iran Hasan H Ghoshooni حسن قشونی Department of Physiology and Biophysics, Faculty of Medicine, Baghyatallah (a.s.) Medical Sciences University Department of Physiology and Biophysics, Faculty of Medicine, Baghyatallah (a.s.) Medical Sciences University Iran Maryam M Shams Lahijani مریم شمس لاهیجانی Biology Department, Faculty of Sciences, Beheshti University Biology Department, Faculty of Sciences, Beheshti University Iran Mina M Ramezani مینا رمضانی Biology Department, Faculty of Sciences, Azad University Biology Department, Faculty of Sciences, Azad University Iran MorphineMiceInfertilityAbused durgsAddiction 89.pdf Koop G. F., Le Moal M. Drug addiction, dysregulation of reward, and allostasis. Neuropsycho Pharmacol. 2001; 24(2): 97- 129.##Siddiqui A., Haq S., Shah B.H. Prenatal exposure to morphine disrupts brain norepinephrine, ovarian cyclicity and sexual respectivity in rats. Pharmacol Biochem Behav. 1997; 58(1): 243- 8.##Akabori A., Barralough C.A., Effects of morphine on luteinizing hormone secretion and catecholamine turnover in the hypothalamus of estrogen treated rats. Brain Res. 1986; 36(2): 221- 6.##Zagon I.S., Mclaughlin P.J. Morphine and brain growth retardation in the rat. Pharmacol. 1977; 15(3): 276- 82.##Zagon I.S., Mclaughlin P.J. Effect of chronic morphine administration on pregnant rats and their offspring.Pharmacol. 1977; 15(4): 302-10.##Badaway A.A., Evans M. Rapid reversal by naloxone of the chronic effects of morphine on liver and tryptophan brain metabolism. Br J Pharmacol. 1981; 74(3): 511- 3.##Lal P., Rajeshwari-Devi R. K. Effect of chronic naloxone and morphine treatments on testicular, body weight and plumage pigmentation cycle. Lal Munia. Estrilba Amandava, Gen Comp End. 1997; 107: 2- 11.##Yilmaz B., Konar V. Influence of chronic morphine exposure on serum LH, FSH, testostrone levels and body and testicular weights in the developing mail rats. Archives of Andrology. 1999; 43: 189- 96.##Williams J.T., Christie M.J., Manzoni O. Cellular and synaptic adaptations mediating opioid dependence.Physiol Rev. 2001; 81(1): 299- 343.##Ross E.M. In: Goodman Gilman A., Rall T.W., Nies A.S., Taylor P. The pharmacological basis of theraputics. 8th Eddition, Pergamon Press, New York. 1991; pp 33- 48.##Kalra S.P. Opioid adrenergic steriod connections in regulation of luteinizing hormone secretion in the rat. 1984; 38(5): 418- 26.##Johnson J.H., Rosecrans J.A. Blockade of ovulation by methadone in the rat: a central nervous system mediated acute effect. Pharmacol J Exp Ther. 1980; 213(1): 110- 3.##Sheridan P.J., Buchanan J.M. The effects of opiate on androgen binding in the forebrain of the rat. Int J Fertil. 1980; 25(1): 36- 43.##

تأثير درمان شناختي رفتاري بر اضطراب خانمهاي نابارور اوليه تحت درمان IUI Impact of cognitive behaviour therapy on anxiety level of primary infertile women undergoing IUI 2 1 ناباروري و مراحل درمان آن بعنوان بحراني در زندگي يك زوج نابارور منبعي براي بروز اضطراب خانم‌‌‌‌هاي نابارور مي‏باشد. از آنجايي كه تكنيك درمان شناختي رفتاري بعنوان يكي از روشهاي موثر بر وضعيت رواني خانمهاي نابارور تحت درمان مطرح است، پژوهش حاضر با هدف تعيين تاثير درمان شناختي رفتاري بر اضطراب خانمهاي نابارور اوليه تحت درمان IUI مراجعه كننده به مركز تحقيقات ناباروري منتصريه شهر مشهد از ارديبهشت تا مرداد سال 1380 انجام گرفت. در اين تحقيق باليني110 خانم داراي ناباروري اوليه كه براي اولين بار جهت درمان IUI اقدام كرده بودند، به روش تخصيص تصادفي در دو گروه تجربي و شاهد قرار گرفتند. دو گروه در اولين روز مراجعه جهت درمان IUI ( بدو مطالعه) از نظر ميزان اضطراب حالت و صفت اوليه توسط آزمون اضطراب اشپيل برگر مورد ارزيابي قرار گرفتند. سپس در گروه تجربي مداخله درمان شناختي رفتاري شامل بازسازي شناختي وآرام‏سازي تنفسي به مدت 13-12 روز بعمل آمد. در مورد گروه شاهد تنها دوره درمان معمول بخش اجرا گرديد. در هر دو گروه ميزان اضطراب حالت و صفت در30 دقيقه قبل از انجام عمل (حين مطالعه) ‌و همچنين 30 دقيقه بعد از انجام عمل IUI (پايان مطالعه ) ارزيابي گرديد. نتايج پژوهش نشان داد ميانگين اضطراب حالت بدو مطالعه در دو گروه اختلاف معني‏داري نداشت، اما ميانگين اضطراب حالت حين و پايان مطالعه در دو گروه اختلاف معني‏داري داشت به طوري كه در گروه تجربي كاهش بيشتري مشاهده شد. ميانگين اضطراب صفت بدو، حين و پايان مطالعه در دو گروه تفاوت معني‏داري نداشت. بعلاوه اختلاف معني‏داري بين ميانگين تفاوت اضطراب حالت بدو و حين مطالعه و بدو و پايان مطالعه در دو گروه وجود داشت. همچنين ميانگين تفاوت اضطراب صفت بدو و حين مطالعه و بدو و پايان مطالعه در دو گروه معني‏دار بود در حالي كه ميانگين تفاوت اضطراب صفت حين و پايان مطالعه تفاوت معني‏داري نداشت. نتايج مطالعه نشان داد كه درمان شناختي رفتاري در كاهش اضطراب خانم‏هاي تحت درمان IUI مؤثر است. بنابراين پيشنهاد مي‏شود جهت تأمين سلامت رواني خانمهاي تحت درمان ناباروري بكار گرفته شود. 2 Infertility and its numerous treatment programs create crisis in infertile women’s life and is a potent source of anxiety. Since cognitive behavioural therapy might be efficacious for emotional aspect of infertility, therefore we designed a study for evaluation of cognitive behaviour therapy effect on anxiety level in primary infertile women undergoing IUI in Montaserieh Infertility Research Center from May to August 2001. In this randomized controlled clinical trial 110 women with primary infertility that were undergoing IUI for first time randomly were allocated to two groups of experimental and control. In first visit for IUI treatment (beginning of study) state and trait anxiety of all subjects were measured by Spiel Berger anxiety inventory. The experimental group completed a cognitive behaviour therapy program including cognitive restructuring and relaxation for 12-13 days. Control group received only routine cares. State and trait anxiety were measured in 30 minutes before and after IUI for two groups. Findings showed that state and trait anxiety scores in beginning of study were not significantly different between two groups. But state anxiety scores during and end of study were significantly different which there was more decrease in experimental group. Trait anxiety score were not significantly different at the beginning, before and end of study. The mean of difference state anxiety at beginning and during study and beginning and end of study was significantly different and beginning and end of study in two groups. Also the mean of difference between trait anxiety at beginning and during study and beginning and end of study was significantly different in two groups, while the mean of difference between trait anxiety during and end of study was not significant. The results of study showed that cognitive behaviour therapy is effective in reduction of anxiety in women undergoing IUI treatment, so we recommend securing psychological well being in women undergoing infertility treatment. 40 52 Parvaneh P Heidari پروانه حیدری Midwifery Department, Faculty of Medicine, Karaj Azad University Midwifery Department, Faculty of Medicine, Karaj Azad University Iran par_heidari@yahoo.com Robab R Latifnejad رباب لطیف نژاد Midwifery Department, Faculty of Medicine, Karaj Azad University Midwifery Department, Faculty of Medicine, Karaj Azad University Iran Ali A Sahebi علی صاحبی Psychology Department, Faculty of Educative Sciences and Psychology, Ferdousi University Psychology Department, Faculty of Educative Sciences and Psychology, Ferdousi University Iran Monireh M Jahaniyan منیره جهانیان Montaserieh infertility treatment Center, Mashhad Medical Scienses University Montaserieh infertility treatment Center, Mashhad Medical Scienses University Iran Seyyed Reza SR Mazloum سید رضا مظلوم Nursing Department, Faculty of Medicine, Mashhad Medical Sciences University Nursing Department, Faculty of Medicine, Mashhad Medical Sciences University Iran Cognitive behaviour therapyAnxietyInfertilityIntra uterine insemination 93.pdf رجوئی مریم. جنبه‏های روانشناختی ناباروری. مجله پژوهشهای روانشناختی، 1377، ص 87-72.##کی چانگ ربارسولز. ارزیابی و درمان ناباروری. کریم زاده میبدی و همکاران، چاپ اول، یزد، انتشارات یزد، 1375.##اسپیروف اچ کلس کیس. اندوکرینولوژی بالینی زنان و ناباروری اسپیروف. امینی نائینی فرحناز و همکاران، چاپ اول، تهران، انتشارات تیمورزاده، جلد دوم، 1379.##دهقانی حمیده، دهقانی خدیجه، خلیلی محمد علی. تاثیر آموزش در کاهش اضطراب قبل و بعد از برداشت تخمک در زنان نابارور. مجله دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد، سال 2، شماره 3: پاییز1379ص: 29-24.##کرمی نوری رضا، آخوندی محمد مهدی، بهجتی اردکانی زهره. مطالعه و بررسی جنبه های روانی، اجتماعی ناباروری از دیدگاه پزشکان ایرانی. چکیده مقالات سمپوزیوم، جنبه‏های روانشناختی ناباروری. تهران، 1380.##Gattuso S.M., Litt M.D., Fitzgeral T.E. Coping with gastrointestinal endoscopy: self–efficacy enhancement and coping style. J Consul Clin Psychol. 1992; 60(1): 133- 9.##کرک هاوتون، کلارک سالکووس کیس. درمان شناختی رفتاری. ترجمه قاسم زاده حبیب الله. چاپ اول، انتشارات ارجمند، جلد اول، 1376.##Stuart G.W., Laraia M.T. Principals and practice of psychiatric nursing. 6th Edition. USA, Mosby. 1998.##MC Naughton C. Development of brief stress management support groups for couples undergoing invitro fertilization treatment. Fertil Steril. 2000; 74(1): 87- 93.##Domar A., Seibel M.M., Benson H. The mind, body program for infertility: a new behavioural treatment approach for women with infertility. Fertil Steril. 1990; 53(2): 246- 9.##Domar A.D., Zuttermister P.C., Seibel M., et al. Psychological improvement in infertile women after behavioural treatment: a replication. Fertil Steril. 1992; 58(1): 144- 7.##Schmidt L. Infertile couple’s assessment of infertility treatment. Acta Obst Gyn Scand. 1998; 77(6): 649- 53.##Spiel Berger C.D. Manual for the state trait anxiety inventory. Consulting Psychologist Press. 1983.##مهرام بهروز. راهنمای آزمون اضطراب صفت و حالت اشپیل برگر،دستورالعمل اجرایی و تعبیر و تفسیر براساس پژوهش هنجاریابی آزمون در شهر مشهد، سال 1372. دانشکده علوم تربیتی و روانشناسی،دانشگاه فردوسی، مشهد.##Cassidy T. Problem solving style, stress & psychological illness. Br Clin Psychol. 1996; 35: 265-77.##سهرابی حمیدرضا، بیرشک بهروز. شناخت و درمان اختلاف زناشویی. تهران، مؤسسه خدمات فرهنگی رسا، سال 1377.##دولت‏آبادی حسین. مقایسه سطح عزت نفس و شدت افسردگی بین معلولیت جسمی حرکتی شاغل و معلولین جسمی حرکتی بیکار. پایان‏نامه کارشناسی ارشد روانشناسی بالینی، دانشکده علوم تربیتی و روانشناسی، دانشگاه فردوسی، مشهد، سال 1376.##سمیعی‏زاده توسی طیبه. بررسی تأثیر وجود همراه در کنار مادران نخست‏زا بر طول مدت زایمان در شهر ملایر، پایان نامه کارشناسی ارشد، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی، درمانی مشهد، سال 1378.##Sadock B.J., Sadok V.A. Kaplan and Sadok’s comprehensive textbook of psychiatry. 7th Edition. USA, Lippincott Williams & Wilkins. 2000##رجوئی مریم. اثر درمانی شناختی رفتاری بر مشکلات روانی زنان نابارور تحت درمان با روشIVF-ET. پایان نامه کارشناسی ارشد روانشناسی بالینی دانشگاه آزاد اسلامی رودهن، 1376.##Ost L.G., Westling B.E. Applied relaxation vs. cognitive behaviour therapy in the treatment of panic disorder. Behav Res Ther. 1995; 33(2): 145-58.##Schmidt N.B., Woolaway Bickel K., Trakowski J. Dismantling cognitive behaviour treatment for panic disorder: questioning the utility of breathing retraining. Consul Clin Psychol. 2000; 68(3): 417- 24.##Pearson E. Cognitive behaviour therapy formulation. New York, New York Academic Presses. 1992; 64 (4): 802- 10.##Bovin J., Takefman J. Stress level across stages of invitro fertilization in subsequently pregnant and nonpregnant women. Fertil Steril. 1995.##Hachett M.I., Kemmann E., Cheron C. Upper gastrointestinal endoscopy: are preparatory interventions effective? Gastrointestinal Endoscopy. 1998; 48(4): 341- 7.##

ارزيابي افسردگي پس از بستن لوله‏هاي رحم Evaluation of depression after tubal ligation 2 1 بستن لولـه‏هاي رحمي يك روش ساده و موثر در جهت پيشگيري از بارداري بوده و به سرعت به عنوان يك روش كنترل جمعيت در جهان رو به گسترش است. مطالعه حاضر به منظور مقايسه ميزان افسردگي قبل و پس از بستن لولـه‏هاي رحمي انجام گرفت. براي اين منظور 60 خانم 51-23 ساله مراجعه‏كننده به بيمارستانهاي شهر شيراز كه كانديد بستن لوله‏هاي رحمي بودند به روش نمونه‏گيري آسان انتخاب و مورد بررسي قرار گرفتند. شدت افسردگي با استفاده از آزمون افسردگي بك، يك روز قبل از عمل و سپس شش ماه پس از اندازه‏گيري و بوسيله آزمون آماري paired t-test با يكديگر مقايسه گرديد. تجزيه و تحليل آماري نتايج نشان داد كه تفاوت معني‏داري از نظر ميزان افسردگي در قبل و بعد از عمل وجود دارد. به اين ترتيب كه ميانگين افسردگي قبل از عمل در گروه مورد مطالعه 85/8±42/9 و پس از عمل 14/11±47/17 بود(0001/0P=). در صورتيكه تفاوت در ميزان افسردگي قبل و پس از عمل درمطالعات مشابه نيز مورد تاييد قرار گيرد ضرورت پيگيري و بررسي عوامل احتمالي اعم از زيست‏شناختي يا رواني- اجتماعي را مطرح مي‏كند تا با مداخلات موثر بتوان از بروز افسردگي احتمالي در اين گروه از زنان پيشگيري نمود. اين پژوهش نشان داد ميزان افسردگي پس از عمل بستن لولـه‏ها به طور معني‏داري بالاتر از ميزان آن قبل از عمل است. عوامل احتمالي از قبيل تغيير در خود پندارة ‌فرد، احساس فرد از غير قابل برگشت‏بودن عمل، برداشت منفي ديگران و تغيير ديدگاه همسر و يا برخي عوامل زيستي مي‏توانند در اين ميان دخيل باشند. در صورت تأييد اين نتايج در مطالعات گسترده آينده با پيگيري و بررسي اين عوامل مي‏توان مداخلات مؤثري را سامان داد كه از بروز افسردگي در اين زنان كاسته شود. 2 Tubal ligation is an effective and convenient means of contraception and is becoming increasingly popular as a birth control technique in the world. Aim of this study is to compare depression degree before and after tubal ligation. For this purpose, 60 women with 23-51 years old referring to Shiraz Hospital who were candidates for tubal ligation were chosen and evaluated. Women's depression degree was assessed by Beck depression inventory one day before and six months after operation. Pre and postoperative results were compared by paired t-test. The mean score of depression before operation was 9.42±8.85 and in six months later was 17.47±11.14 (P<0.0001). If the significant difference will be approved by similar studies, importance of follow up and evaluation of probable factors such as biological or psycho-social are advised so that by proper interventions, we will be able to prevent probable depression in this group of women. The results of this study revealed significantly higher degree of depression after tubal ligation. We could point to some contributing factors such as: changes in the patient's self-image, feeling of irreversibility of operation, fear of negative evaluation of other, negative attitude of husband and some biological factors. If these findings will be confirmed in future studies, we can plan proper interventions for prevention of depression in this group of women. 52 58 Ali A Firouzabadi علی فیروز آبادی Psychiatry Department, Faculty of Medicine, Shiraz Medical Sciences University Psychiatry Department, Faculty of Medicine, Shiraz Medical Sciences University Iran firooza@sums.ac.ir Ahmad A Noori احمد نوری Psychiatry Department, Faculty of Medicine, Shiraz Medical Sciences University Psychiatry Department, Faculty of Medicine, Shiraz Medical Sciences University Iran Hamid H Naseri حمید ناصری Psychiatry Department, Faculty of Medicine, Shiraz Medical Sciences University Psychiatry Department, Faculty of Medicine, Shiraz Medical Sciences University Iran DepressionTubal LigationBeck Depression InventoryContraception 94.pdf WU S.Z., Luo L., Zhu C. Psychological long-term effects of sterilization on anxiety and depression.Contraception. 1996; 54: 345- 57.##Visvanathan N., Wyshak G. Tubal ligation, menstural changes, and menopausal symptoms. J Womens Health Gend Based Med. 2000; 9(5): 521 -7.##Templeton A.A., Cole S. Hysterectomy following tubal ligation. Br J Obs Gyn. 1982; 89: 845- 8.##Cooper P.J. Risk of hysterectomy after sterilization. Lancet. 1989; 1: 59.##Kjer J.J. Kaudsen I. Hysterectomy subsequent to laparascopic sterilization. Eur J Obs Gyn Reprod Biol. 1990; 35: 63- 7.##Peterson H.B., Jeng G., Folger S.G., et al. The risk of menstural abnormalities after tubal ligation. N Engl J Med. 2000; 343 (230): 1681- 7.##Gentile G.P., Kaufman S., Helbeg D.W. Is there any evidence for a post-tubal steriliozation syndrome?Fertil Steril. 1989; 69: 179- 86.##Rulin M.C., Davidson A.R., Philiper S.G., et al. Long-term effects of tubal sterilization on menstural indices and pelvic pain. Obs Gyn. 1993; 82: 118- 21.##Rulin M.C., Turner J.H., Dunworth R. Post tubal sterilization syndrome: a misnomer. J Obs Gyn. 1985; 151: 13- 9.##SoKum Tung C., KH Chung T. Psychological adjustement following sterilization: a prospective study on Chinese women. J Psychosom Res. 1997; 42: 187- 96.##Vessy M., Huggins G., Lewless M., et al. Tubal sterilization: findings in a large prospective study. Br J Obs Gyn. 1983; 90: 203- 9.##Westhoff C., Davis A. Tubal sterilization: focus on the U.S experience. Fertil Steril. 2000; 73: 913- 22.##Beck A.T., Ward C.H., Mendelson M., et al. An inventory for measuring depression. Arch General Psychiatry. 1961; 4: 561- 71.##Beck A.T., Steer R.A., Garbin T.I. Psychological properties of the Beck depression inventory, twenty - five years of evaluation. Clin Psychol Rev. 1988; 8(1), 77- 100.##Liu Y., Wu S., Luo L., et al. Male participation in family planning in China : findings from a qualitative research. Chinese J Fam Plann. 1995; 3: 8- 17.##

آگاهي زنان شاغل در بيمارستانهاي وابسته به دانشگاه علوم پزشكي لرستان نسبت به تأثير استعمال دخانيات بر باروري Knowledge of women working in Hospitals of Lorestan Medical Sciences University about smoking effects on fertility 2 1 استعمال دخانيات تأثيرات نامطلوب متعددي بر سلامت انسان دارد و اثرات آن بر باروري يكي از مشكلات بهداشتي است كه آگاهي افراد نسبت به اين اثرات ناچيز مي‏باشد. لذا با توجه به شيوع استعمال دخانيات در بين جوانان بر آن شديم ميزان شناخت زنان شاغل در بيمارستانهاي وابسته به دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي، درماني لرستان را نسبت به عوارض استعمال دخانيات بر باروري مورد سنجش قرار دهيم. اين پژوهش يك مطالعه مقطعي است كه به منظور تعيين آگاهي زنان شاغل در بيمارستانهاي وابسته به دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي، درماني لرستان بر روي 280 نفر در نيمه دوم سال 1380 انجام شد. ابزار گردآوري داده‏ها پرسشنامه‏اي بود كه بر اساس اهداف پژوهش تنظيم و پس از انجام روايي و پايايي آن مورد استفاده قرار گرفت. نتايج حاصله نشان داد 7/75% زنان نسبت به اثرات ريوي،1/79% نسبت به اثرات قلبي عروقي و 3/69% نسبت به اثرات اعتيادزايي استعمال دخانيات اطلاع داشتند. نتايج اين مطالعه همچنين نشان داد آگاهي افراد نسبت به اثرات استعمال دخانيات بر باروري بسيار پايين مي‏باشد بطوريكه ميزان آگاهي آنان نسبت به ناباروري 5/37%، مرگ داخل رحمي 47%، سقط 7/70%، مرگ نوزاد 1/52% و يائسگي زودرس 7/10% مي‏باشد. بنابراين با افزايش سطح آگاهي افراد موجود در سنين باروري و بويژه زنان از عوارض وابسته به سيگار، مي‏توان از بروز اين عوارض بر روي دستگاه توليدمثل و قدرت باروري جلوگيري نمود. 2 Smoking has some undesirable effects on human health. Its effect on fertility is one of health problems, which public has little knowledge about them. Considering the prevalent of smoking between youth, we decided to assess the knowledge of women working in hospitals of Lorestan Medical Sciences University regarding the effect of smoking on fertility. This is a cross sectional study. 280 women were chosen so to assess the knowledge of women working in hospitals of Lorestan Medical Sciences University in 2001. Information were gathered through questionnaire which was prepared base on objectives of study and was used after proving to be valid. Results showed that 75.7% of women knew about respiratory disease, 79.1% knew about heart disease and 69.3% had knowledge about addictive effect of smoking. Base on results of this study, few women knew about fertility problem of smoking. Only 37.5% knew about infertility effect, 47% knew about intra uterine fetal death, 70.7% knew about spontaneous abortion, 52.1% knew about infant death and 10.7% had knowledge on early menopause effect of smoking. Therefore by increasing knowledge of women on effects of smoking, we can reduce the related effects. 58 65 Soheila S Akbari سهیلا اکبری Department of Obstet . and Gynecol Faculty of Medicine, Lorestan Medical Sciences University Department of Obstet . and Gynecol Faculty of Medicine, Lorestan Medical Sciences University Iran lums_I@yahoo.com Sepideh S Vahabi سپیده وهابی Anesthetic Department, Faculty of Medicine, Lorestan Medical Sciences University Anesthetic Department, Faculty of Medicine, Lorestan Medical Sciences University Iran Amir Hooman AH Kazemi امیرهومن کاظمی Student Research Center, Deputy of Research, Lorestan Medical Sciences University Student Research Center, Deputy of Research, Lorestan Medical Sciences University Iran SmokingKnowledgeInfertilityWomen fertility 95.pdf Department of health and human services (US). The health consequences of smoking. Concur a report of the surgeon General. 1982.##Department of health and human services (US). Presenting tobacco use among young people: a report of the surgeon. General US Government printing office. 1994.##Doris R.M. Wrrent trends in cigarette advertising and making. N Engl Ned. 1987; 316: 725- 32.##Centers for disease control and prevention. Cigarette smoking among adults-united states. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1994; 43: 925-9.##Rosear S.K., Holt D.W., lee T.D., et al. Smoking and decreased in vitro fertilization rate lancet. 1999; 340: 36- 9.##Augood D., Du C., Templeton A.A. Smoking and female infertility: a systematic review and meta analysis.Hum Reprod. 1998; 13: 1532- 9.##Trummer H., Mabermon M., Hass J. The import of cigarette smoking on human semen parameter and hormony. Hum Reprod. 2002; 17(6): 1554- 9.##Prall E.A., Dawson B. Smoking increases bone loss and decreases intestinal calcium absorption. J Bone Miner Res. 1999; 14: 215-20.##Saraiya M., Berg C.J., Rendrick J.S. Cigarette smoking as a risk factor for ectopic pregnancy. Am J Obs Gyn. 1998; 178: 493-8.##Diprone J.K., New R.A. Effect of maternal cigarette smoking on pregnancy complication and sudden infant death syndrome. J Fam Pract. 1995; 4: 385- 94.##Still Men R.J., Rosenberg Sachs B.P. Smoking and reproduction. Fertil Steril. 1986; 46: 545- 66.##Speroff L., Glass R., Kase N. Clinical gynecologic endocrinology and infertility. Female infertility. 1999.##Ryan K.J., Berrowziz R.S., Barbieri R.L. Ristner’s gynecology. 7 th Edition. 2001.##Mac Donald C., Glistrap G.L., William’s obstetrics. 20 th Edition. 2001.##Berek J., Adashi E., Millard P.A. Novak’s gynecology. 12 th Edition. 1996.##Hussey M.H. Osteoporosis among women who smoke cigarettes. JAMA. 1976; 235: 1387- 8.##Roth L., Taylor H., Hug S. Risk of smoking to reproductive health assessment of women’s knowledge.Am J Obs Gyn. 2001; 184(5): 934- 9.##

آسيب‏هاي اكسيداتيو DNA در اسپرم مردان نابارور Sperm DNA oxidative damages in infertile men 2 1 آسيب‏هاي DNA ناشي از اثرات مخرب راديكال‏هاي آزاد اكسيژن، مهمترين فاكتور دخيل در انواع بيماري‏ها از جمله ناباروري مردان مي‏باشد. هدف از اين مطالعه مقايسه ميزان آسيب اكسيداتيو DNA اسپرم بين مردان نابارور (بر اساس معيارهاي سازماني بهداشت جهاني) و بارور بود. از 25 مرد نابارور و 23 مرد بارور مراجعه‏كننده به مركز درمان ناباروري تبريز نمونه مني بعد از 7-3 روز امتناع از نزديكي تهيه گرديد. بعد از آناليز مني، سلول‏هاي اسپرم بوسيله سانتريفوژ گراديان پركول از مايع مني جدا و تا زمان آناليز در درجه حرارت C °20- نگهداري شد. DNA اسپرم استخراج و ميزان غلظت و خلوص آن با استفاده از اسپكتوفتومتر UV تعيين گرديد. آناليز 8-هيدروكسي گوانين (8-OHG) توسط GC/MS (كروماتوگرافي گازي- اسپكتروسكوپي جرمي) به عنوان شاخص آسيب اكسيداتيو DNA نشان داد كه فراواني آن در DNA افراد نابارور نسبت به افراد بارور حدود 100 مرتبه بيشتر مي‏باشد. همچنين ارتباط معني‏داري بين پارامترهاي مني (مورفولوژي، تحرك و تعداد اسپرم) و آسيب اكسيداتيو DNA وجود داشت. نتايج اين مطالعه نشان مي‏دهد كه بالابودن ميزان آسيب‏هاي اكسيداتيو DNA اسپرم ممكن است يكي از علل ناباروري مردان باشد. 2 Sperm DNA oxidative damage due to free radicals is a major contributing factor in a variety of human diseases, including male infertility. The aim of the present study was to compare the levels of sperm DNA oxidative damage in infertile (according to WHO criteria) and fertile men. Semen samples were obtained after 3 to 7 days of abstinence from 25 infertile and 23 fertile men who referred to infertility Center of Tabriz University of Medical Sciences. After semen analysis, sperm cells were separated from seminal fluid by percoll gradient centrifugation and kept at –20°C for next further analysis. Sperm DNA was extracted and its concentration and purity were determined by UV-spectrophotometer. DNA damage was studied by DNA Chromatography-mass spectrometry (GC/MS). Analysis of 8 hydroxy Guanine (8-OHG) as a marker of DNA oxidative damage by GC/MS was shown that rate of basal DNA oxidative damage in infertile group was 100-fold greater than fertile group. There was also correlation between semen parameter (morphology, motility and sperm count) and DNA oxidative damage. Result of this study showed that elevation of sperm DNA oxidative damage could be one of possible reasons for male infertility. 65 75 Nosratollah N Zarghami نصرت‏الله ضرغامی Biochemistry Department, Tabriz Univarsity of Medical Sciences Biochemistry Department, Tabriz Univarsity of Medical Sciences Iran nzarghami@hotmail.com Mohammad M Rahbani Nobar محمد رهبانی نوبر Biochemistry Department, Tabriz Univarsity of Medical Sciences Biochemistry Department, Tabriz Univarsity of Medical Sciences Iran Jafar J Nouroozzadeh جعفر نوروززاده Clinical Biochemistry Department, Faculty of Medicine, Urmia Medical Sciences University Clinical Biochemistry Department, Faculty of Medicine, Urmia Medical Sciences University Iran Yaghoub Y Deldar یعقوب دلدار IVF Center of Kosar Hospital, Faculty of Medicine, Urmia Medical Sciences University IVF Center of Kosar Hospital, Faculty of Medicine, Urmia Medical Sciences University Iran Mohammad M Nouri محمد نوری Biochemistry Department, Tabriz Univarsity of Medical Sciences Biochemistry Department, Tabriz Univarsity of Medical Sciences Iran Maerefat M Ghaffari معرفت غفاری نوین Biochemistry Department, Tabriz Univarsity of Medical Sciences Biochemistry Department, Tabriz Univarsity of Medical Sciences Iran Oxidative DNA damageFree radicalAntioxidant8-hydroxy guanineInfertility 96.pdf Mosher, W.D and W.F. Pratt; “Fecundity and Infertility in the United Stated: Incidence and Trends”, Fertil Steril. 1991; 56:192.##Kodama H., Yamaguchi R., Fukuda J., et al. Increased oxidative deoxyribonucleic acid damage in the spermatozoa of infertile male patients. Fertil Steril. 1997; 68(3): 519- 24.##Halliwell B., Guttering J.M. Oxygen toxicity, oxygen radicals, transition metals and disease. Biochem J. 1984; 219: 1- 14.##Quzman E.G, Ollero M, Lopez M.C. Differential production of reactive oxygen species by subset of human spermatozoa at different stages of maturation. Hum Reprod 2001, 16(8): 1922- 30.##Hendin EN, Kolettis PN, Sharma PK. Varicocele is associated with elevated spermatozoa active oxygen species production and diminished seminal plasma antioxidant capacity. J Urol 1999, 161(6): 1831-4.##Aitken RJ. The amorosol lecture. The spermatozoon: a cell in crisis? J Reprod Fertil 1999, 115(1): 1-7.##Ollero M, Enrique G, Lopez M.C. Characterization of subset of human spermatozoa at different stage of maturation: implication treatment of male infertility. In the diagnosis and treatment of male infertility. Hum Reprod. 2001, 16(9): 1912- 21.##Rehman A., Jenner A., Halliwell B: Gas chromatography-mass spectrometry analysis of DNA:optimization of protocols for isolation and analysis of DNA from human blood. Methods in Enzymol. 2000; 319: 401- 17.##Fraga CG, Shigenaga MK, Park JW, Degan P, Ames B. Oxidative damage to DNA during aging: 8-hydroxy,2-deoxyguanosine in rat organ DNA and urine. Proc Natl Acad Sci USA 1991; 87: 4533- 7.##Fraga CG, Motchnik PA, Shigm. Enaga MK, Helbrock JH, Jacob RA, Ames B. Ascorbic acid protects against endogenous oxidative DNA damage in human sperm. Proc Natl Acad Sci USA. 1991; 88: 11003- 6.##Shen HM, Chia SE, Ong CN. Evaluation of oxidative DNA damage in human sperm and its association with male infertility. J Androl. 1999; 20(6): 718- 23.##Shen H, Ong C. Detection of oxidative DNA damage in human sperm and its association with sperm function and male infertility. Free Radic Biol Med. 2000; 28(4): 529- 36.##Zenzes T.M., Bielecki R., reed E. Detection of benzopyrene diolepoxide DNA adducts in sperm of men exposed to cigarette smoke. Fertil Steril. 1999; 72(2): 330- 9.##